«Дети подсели на "Нафтизин". Без каплей в нос жить уже не могут — капают по нескольку раз в день, говорят, без них трудно дышать. Мне кажется, это очень вредно, к тому же сжигается вся слизистая. Есть ли способы отучить детей от этой вредной привычки?» — спрашивает читательница АП Антонина Грибко, Благовещенск.
На вопрос отвечает Игорь Рубис, врач-отоларинголог Амурской областной детской клинической больницы:
— Пациентам с такой проблемой я всегда рекомендую в первую очередь сделать компьютерную томограмму пазух носа, которая поможет установить причину хронического ринита — либо это искривление носовой перегородки, либо проблема в пазухах. Бояться КТ не стоит: лучевая нагрузка, которую пациент получает при такой томограмме, в пять раз меньше, чем при снимках грудной клетки.
Сосудосуживающими каплями человек снимает отек — сосуды сузились, носовые ходы расширились — и вы хорошо дышите. Кто-то закапывает раз в три часа, кто-то на ночь, происходит постоянное «спазм — расслабление, спазм — расслабление». Это не приведет к каким-то серьезным последствиям и не сожжет слизистую, но так быть не должно. Нужно найти причину и устранить ее.
Иногда мы назначаем спреи — топические стероиды, которые уменьшают отек. Добавляем их к каплям, которые капает пациент, через пять дней он пробует перейти на детские капли. В других случаях человек пробует перетерпеть, не капать дня три. Носу некуда деваться — и он начинает дышать сам. Но есть проблемы, которые решаются только хирургическим путем.