Врачи амурского онкодиспансера — о том, почему рак важно выявить на начальной стадии

01.02.2021, 07:20Здоровье

Ко Всемирному дню борьбы с раком, который отмечается 4 февраля, врачи Амурского областного онкологического диспансера разработали для амурчан памятку, выбрав тройку лидирующих в Приамурье онкозаболеваний, перечислив их симптомы и обозначив, кто находится в группе риска. Специалисты, которые помогают пациентам бороться с грозным недугом, не устают повторять — опасные симптомы онкозаболеваний, как правило, возникают уже на развитых стадиях, когда лечить их намного сложнее. Важно диагностировать болезнь на начальном этапе, пока она еще протекает бессимптомно. Чем раньше выявлен недуг, тем меньше у него шансов развиться, а у пациента больше возможностей выздороветь и вернуться к полноценной жизни. Поэтому в памятке также даны рекомендации, как выявить коварную болезнь на начальной стадии.

Фото: Владимир Воропаев

Рак молочной железы

Врач-онколог-маммолог, заведующая онкологическим отделением Амурского областного онкологического диспансера Екатерина Грибова:

— Каждый год в регионе выявляют более 400 больных раком молочной железы. Страдают от этого недуга не только женщины, но и мужчины — выявляется 2—3 таких случая в год.

Группа риска: риск заболевания повышают поздние роды или отсутствие родов в фертильном возрасте, аборты, отказ от грудного вскармливания, травмы молочной железы, неправильное пищевое поведение, неблагоприятные экологические условия, гормональная и стрессовая нагрузки. А также отягощенная наследственность (то есть наличие двух и более родственников 1—2-й линии с раком молочной железы или яичников) и имеющаяся сопутствующая фоновая патология (заболевания щитовидной железы, репродуктивной системы).

Пик заболеваемости приходятся на возраст после 50 лет, то есть чем выше продолжительность жизни женщин, тем больше выявляется таких случаев.

Симптомы: изменения кожного покрова молочной железы (покраснение, изменения по типу «лимонной корки», отечность), выделения из сосков кровянистого характера, наличие узловых образований, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Как выявить: самообследование. Женщины должны раз в месяц осматривать грудь, следуя рекомендациям врача. Также необходимо регулярно обследоваться у специалистов. Женщины в возрасте до 40 лет и не входящие в группу риска должны раз в год проходить ультразвуковое обследование молочной железы. С 40 лет женщины проходят маммографическое исследование один раз в два года (диспансеризацию). При наличии факторов риска врач может назначить обследование чаще этих сроков и раньше указанного возраста. Женщинам с отягощенной наследственностью, о которой сказано выше, рекомендуют сдать анализ на мутацию гена BRCA, ответственного за развитие этих заболеваний. Результаты должен расшифровать генетик. При положительном результате не обязательно, что женщина заболеет, но тем не менее нужно понимать, что она находится в группе риска, и своевременно проходить назначенные врачом обследования. Мужчины тоже должны быть внимательны к состоянию своих молочных (грудных) желез, задавать вопросы по этому поводу врачам (урологам, андрологам), у которых проходят осмотры.

Рак легкого

Заместитель главного врача по медицинской части областного онкодиспансера Елена Филиппова:

— Ежегодно в Приамурье выявляется в среднем 350 новых случаев рака легкого. Болезнь чаще поражает представителей мужского пола.

Группа риска: главная причина развития злокачественных новообразований легких — курение. Согласно научным исследованиям, частота возникновения у курящих людей рака легкого в 17 раз выше, чем у некурящих. В Амурском онкодиспансере 90 процентов пациентов с раком легких — заядлые курильщики. Некоторые полагают, что безопасно курить эпизодически — раз в месяц, в квартал, от случая к случаю и так далее. Но, если сравнивать, риск у этих людей заболеть раком легких выше, чем у некурящих. Пагубное влияние на организм оказывает также и пассивное курение. В группу риска по возникновению рака легких попадают работники, задействованные на производстве, где образуется пыль различных вредных веществ. Например, асбест, угольная пыль, оседая в тканях легких, вызывают повреждения, которые впоследствии могут привести к возникновению злокачественных образований.

Симптомы: сухой кашель, но многие заядлые курильщики кашляют из за вредной привычки на протяжении долгого времени, поэтому на этот симптом не обращают внимания. На начальных стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно. Люди не чувствуют себя больными, пока опухоль не начинает повреждать нервы и сосуды, пока не возникает болевой синдром, воспаление с температурой или кровь в мокроте при кашле.

Как выявить: своевременные медицинские осмотры. Также необходимо ежегодно проходить флюорографию, согласно рекомендациям специалистов. Исследование позволяет выявлять рак легкого и туберкулез на ранних стадиях.

Меланома

Врач-онколог Амурского областного диспансера, кандидат медицинских наук Софья Кналян:

— Меланома — один из самых опасных видов рака кожи. Ежегодно в Приамурье диагностируют меланому у 50—60 пациентов.

Группа риска: заболевание возникает на фоне обычных родинок (невусов). Основные физические факторы риска — ультрафиолетовое (УФ) излучение солнца, ионизирующая радиация, электромагнитное излучение, флюоресцентное освещение. Амурская область, наряду с Приморьем и Хабаровским краем, входит в тройку регионов России с самой высокой инсоляцией — то есть облучением земной поверхности солнечной радиацией. Кроме того, амурчане, отработав весь год в офисах, уезжают на моря, где за короткий период времени получают большую дозу солнечного облучения, желая быстрее загореть, хотя их кожа к этому не подготовлена. А ведь 1—2 эпизода обгорания на солнце до красноты, то есть получения ожогов, повышает риск возникновения меланомы в будущем на 10—20 процентов.

Симптомы: первые признаки, на которые нужно обратить внимание, — изменение окраски и структуры родинки. Например, она из светло-коричневой стала темно-коричневой, из мягкой — более плотной, ее поверхность с шероховатой сменилась на глянцевую. Должно насторожить, если в структуре преобладал волосной компонент, и вдруг он стал выпадать.

Как выявить: медицинские осмотры, которые нужно проходить в поликлинике по месту жительства. Задавать вопросы на эту тему можно терапевтам, дерматологам, онкологам. Опытный специалист в состоянии адекватно оценить подозрительные по меланоме образования на коже и слизистых.

Как снизить риски

Заведующая поликлиникой Амурского областного онкологического диспансера, главный внештатный онколог министерства здравоохранения области Татьяна Коробкова:

— Риск развития рака существует у каждого человека и увеличивается с возрастом, при отягощенной наследственности, при различных других факторах риска, таких как курение, алкоголизм, злоупотребление некоторыми препаратами, низкой двигательной активности, проживании в неблагоприятных экологических условиях и так далее. Однако риски можно минимизировать. Существует первичная, вторичная и третичная профилактика. В основном это общегосударственные мероприятия, направленные на предотвращение воздействия на организм неблагоприятного фактора, который может быть повинен в развитии определенного рака. Например, сейчас массово проводится противотабачная кампания, запрещающая курение в общественных местах. И на мой взгляд, она дает положительные результаты. Это групповая мера. Также профилактика может быть индивидуальной. Существуют различные скрининговые программы, а также дополнительная диспансеризация, они направлены на выявление ранних форм рака. Необходимо своевременно проходить эти обследования и медосмотры, согласно рекомендациям специалистов. Мы подчеркиваем, что именно раннее выявление рака может повлиять на снижение смертности от злокачественных образований. Если же говорить общими словами, то нужно придерживаться простых правил. Правильно питаться, избегать избыточной солнечной инсоляции, использовать медикаментозные препараты только по назначению врача, вести здоровый образ жизни, нормализовать сон, придерживаться нормальной двигательной активности, отказаться от вредных привычек.

Большинство пациентов выздоравливают

Главный врач онкодиспансера, главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике министерства здравоохранения Амурской области Алексей Побережский:

— В последние 10—15 лет онкология как отрасль медицины сделала колоссальный прорыв в диагностике и лечении опухолевых заболеваний. Диагноз рака, который еще совсем недавно звучал как приговор, на сегодняшний день хоть и остается грозным заболеванием, но в большей части случаев поддается эффективному лечению. На сегодняшний день пройден важный психологический рубеж в деле лечения онкологических болезней. Так, удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете пять и более лет в Амурской области, составляет 55,9 процента. То есть более половины наших пациентов достигли либо полного выздоровления, либо длительного безрецидивного периода, либо планово (иногда пожизненно) получают противоопухолевую терапию и продолжают жить! Эта цифра — очень большой успех современной медицины, который помогает мотивировать наших пациентов к лечению, давать надежду на благоприятный исход заболевания. Каждый год все большее количество опухолей поддается лечению, что позволяет «отвоевывать» у рака все большее число жизней наших пациентов.