Как искусственный интеллект и роботы помогают будущим врачам входить в профессию (фото)

Фото: Владимир Воропаев

Центр притяжения науки и практики  

— Это огромное мероприятие вызвало интерес и профессионалов медицины, и студентов, и самой широкой аудитории. И я очень рада, что в дискуссиях принимали участие, делились опытом коллеги из других вузов и клиник нашей страны, — отметила ректор вуза Татьяна Заболотских, открывая форум.  

На три дня Амурская медицинская академия стала центром притяжения научных умов и практиков из Санкт-Петербурга, Москвы, Нижнего Новгорода, Курска, Казани, Хабаровска, Барнаула. На разных площадках они обсуждали, как трансформируется современное медицинское образование в условиях всё более ощутимого присутствия в нашей жизни искусственного интеллекта, как сделать его своим союзником и помощником, каковы перспективы и проблемы симуляционного обучения.

Самой реанимации нужна реанимация  

Поднимались на форуме также проблемы интенсивной терапии критических состояний и качественной подготовки врачей-анестезиологов-реаниматологов, дефицит которых сегодня есть даже в городских лечебных учреждениях, не говоря уже об отдаленных районах. И подобная ситуация — в большинстве регионов страны. В Приамурье работает 178 таких врачей. Как выразился главный внештатный специалист по профилю анестезиологии и реаниматологии регионального минздрава Роман Петренко, если красным цветом обозначить на карте районы, где не хватает анестезиологов-реаниматологов, то вся область будет пылать огнем.

В Благовещенске проблема дефицита этих врачей решается за счет совместительства. Но во многих центральных районных больницах есть только один анестезиолог-реаниматолог, закрывающий все имеющиеся для таких врачей ставки. И на фоне кадрового голода требования к экстренной медицине только повышаются.

Фото: Владимир Воропаев

— Бригады скорой помощи сегодня обязаны выполнять все необходимые мероприятия интенсивной терапии. Мы должны в полном объёме оказывать реанимационную и анестезиологическую помощь, проводить экстракорпоральные методы детоксикации и поддержки кровообращения, в том числе искусственного кровообращения. Эти вопросы для всей России являются достаточно критичными. И на это будет нацелена программа повышения квалификации врачей, — подчеркнул Сергей Ходус, заведующий кафедрой анестезиологии и реанимации.К слову, это самая молодая кафедра медакадемии. Она создана всего шесть лет назад, но к прогрессу идет семимильными шагами. Созданный на её базе Аккредитационно-симуляционный центр, который возглавляет Сергей Ходус, — гордость академии.

К слову, это самая молодая кафедра медакадемии. Она создана всего шесть лет назад, но к прогрессу идет семимильными шагами. Созданный на её базе Аккредитационно-симуляционный центр, который возглавляет Сергей Ходус, — гордость академии.  

Сим-центр облегчает вхождение в профессию

Современная высокотехнологичная медицина требует от врача широкого кругозора, системных знаний и высокого уровня практических компетенций. Особенно актуально это для анестезиологов-реаниматологов, работа которых связана с высокотехнологичным оборудованием и манипуляционными навыками.

Фото: Владимир Воропаев

— Ключевой момент здесь — качественная практика с использованием симуляторов-роботов, — подчеркивает директор Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания, академик Виктор Колосов. — Я с гордостью могу сказать, что наш симуляционный центр — одно из самых динамично развивающихся структурных подразделений академии, где врачам облегчают вхождение в профессию.

«Без роботов эти навыки освоить невозможно»

Фото: Владимир Воропаев

Первый, кто помогал медакадемии внедрять роботизацию в обучение, — руководитель Аккредитационно-симуляционного центра Института медицинского образования ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» Евгений Рипп. Он приехал для участия в форуме из Санкт-Петербурга.

Фото: Владимир Воропаев

— В медицине есть группы навыков, которые без симуляции современным студентам освоить просто невозможно. В первую очередь это экстренная неотложная помощь.  Будучи более сорока лет практикующим анестезиологом, я не позволю ординатору или студенту работать на критически тяжелом пациенте, — привел пример Евгений Германович. —  Вторая группа — сложные и редко встречающиеся болезни. Кто из нас раньше видел ковид? А кто в реальной жизни (я не беру во внимание коллег с большим стажем и опытом) видел брюшной тиф, холеру, оспу? Но это не значит, что завтра в нашем беспокойном мире мы не столкнемся с особо опасными инфекциями. И как учиться с ними работать?!

Есть еще так называемые стыдные процедуры. К примеру, во многих регионах России на высоких цифрах остаются раки молочной железы и прямой кишки. Но вряд ли найдутся пациенты, которые согласятся, чтобы группа из двадцати студентов пальпировала молочную железу или проводила ректальное исследование. Единственная возможность отточить мастерство в таких вот случаях — роботы-манекены.

Фото: Владимир Воропаев

— Ну и наконец, коммуникативные навыки, — привел Евгений Рипп еще один пример. —  Когда в родильном зале возле беременной женщины сходятся анестезиолог, неонатолог и акушер-гинеколог, которые обучаются сепаратно — каждый по своим протоколам, гайдлайнам, то поздно спорить. Давайте мы это будем обсуждать заранее в симуляционном центре. И в этом направлении активно двигается амурская медакадемия.  Я являюсь экспертом по аккредитации симуляционных центров не только в России, но и в странах СНГ. И могу точно сказать: сим-центр Благовещенска один из лучших. Недаром уже три года он является центром высшего третьего уровня. 

Экстренный сценарий: больной мешает доктору   

Фото: Владимир Воропаев

В симуляционном центре медакадемии обстановка накалена до предела: студенческие команды из разных регионов России сражаются в практической медолимпиаде. Цена победы — человеческая жизнь.

«Раз, два, три, четыре, пять…» — громко считает девушка, «качая сердце» робота–манекена. «Пациент» не приходит в сознание, и будущий доктор снова и снова ритмично давит на грудную клетку, пытаясь завести главный мотор его «организма». Сердечно-легочная реанимация в приемном покое проходит на фоне навязчивого поведения другого больного — живого человека, которому требуется обычная манипуляция: в данном случае поставить клизму.

— Иногда мы приглашаем на экзамены людей, которые изображают сложных больных, как этот мужчина, или их эмоциональных родственников, — пояснил ассистент кафедры реанимации Алексей Кучер. — Возможно, со стороны это выглядит комично, но польза от таких тренингов колоссальная.

«Сегодня снег выпал. Голова болит. В поликлинике у моего доктора приема нет, вот к вам. Вы же в помощи не откажете?» — пристает пациент к медикам, которые в запарке пытаются оживить потерявшего сознание больного. «Мужчина, полежите пока», — отвечает кто‑то из дежурной бригады. Однако настойчивый пациент продолжает им мешать, пытаясь вывести из себя.

Фото: Владимир Воропаев

Я бы, наверное, уже не выдержала, а будущие врачи продолжают реанимировать манекен, демонстрируя крепость нервов: «Оценка ритма… Провожу дефибрилляцию, 150 джоулей. Разряд!» И снова: «Раз, два, три…» Ура! Робот Антон будет жить!

— Иногда бывает и так: эх, не спас… — говорят на кафедре анестезиологии и реанимации медакадемии. — Чтобы такого не произошло в реальной практике, будущие врачи до автоматизма отрабатывают манипуляции на симуляторах. Диплом не выдадут и к пациентам не допустят, если не сдана аккредитация.

«Предлагайте, внедряйте — практическая медицина вас поддержит»

Светлана Леонтьева, министр здравоохранения Амурской области:

— Мы обсудили много важных вопросов о внедрении искусственного интеллекта в здравоохранении. За 15 лет мы шагнули достаточно далеко, и внедряем сейчас искусственный интеллект не только в операционных манипуляциях, но и в диагностике, и в работе с пациентами в целом. Амурская область вошла в число пилотных регионов. Вместе с минсоцзащиты мы осуществляем пилотную программу по уходу за маломобильными гражданами. И готовы принимать все ваши разработки, которые помогут в этой работе, предоставлять вам все наши лечебные базы. Предлагайте, внедряйте — практическая медицина вас поддержит.

Татьяна Заболотских, ректор Амурской государственной медицинской академии: 

— Мы будем готовить дипломированных специалистов симуляционного обучения. Соглашение с Российским обществом симуляционного обучения в медицине уже подписано. Я благодарна руководителю РОСОМЕД Александру Колышу, который приехал к нам в Благовещенск и сможет еще раз лично убедиться в том, что те знания и компетенции, которые дают студентам наши преподаватели с помощью технологий симуляции, на самом деле соответствуют высоким российским стандартам.

Возрастная категория материалов: 18+