Фото: Алексей СухушинФото: Алексей Сухушин

Толерантность к этанолу растет

— Расслабляясь с рюмкой по пятницам, люди в большей степени склонны к потере контроля дозы. Они выпивают больше спиртного, чем планируют, по нескольким причинам: из-за накопившейся усталости, которая снижает самоконтроль, из-за напряжения, которому нужен выход, желания получить «разрядку» из-за двух свободных дней впереди, которые дают возможность не думать о последствиях, — объяснил психо- и физиотерапевт Амурского областного наркодиспансера Евгений Брагин. —   Постепенно толерантность к этанолу растет, доза увеличивается.  Употребление спиртного переходит и на субботу: кто-то или похмеляется, или продолжает застолье. Когда регулярная выпивка по субботам становится привычной, «отдых» продолжается и в воскресенье. Сами того не подозревая, люди становятся латентными алкоголиками.

Латентный алкоголизм — это та же зависимость от спиртного, с той лишь разницей, что человек ее скрывает либо изменения под воздействием алкоголя явно не проявляются.  Количество выпитого и лёгкие абстинентные симптомы не вызывают беспокойства ни у самого человека, ни у его близких.

«Алкоголик — не обязательно тот, кто валяется под забором. Многие люди полагают, что они пьют умеренно и культурно, а на самом деле стоят на пороге алкоголизма», — предупреждает психо- и физиотерапевт Евгений Брагин.

«Никакой я — не алкоголик!»

Проблема в том, что человек с зависимостью, а тем более с первой стадией алкоголизма, никогда себя таковым не признает. Он же ходит на работу, следит за собой, со стороны всё выглядит пристойно. Он просто снимает недельный стресс. Но именно с этого всё и начинается.

Сначала развивается психическая зависимость, пояснили специалисты наркодиспансера. Человек категорически отказывается менять «выходные» привычки, потому что посиделки с друзьями помогают абстрагироваться от работы и хоть на время забыть о проблемах. Затем формируется уже физическая зависимость, сигнализирующая о развитии алкоголизма. Этанол, входящий в состав горячительных напитков, связывается с теми же нейрорецепторами, что и «гормоны счастья» (нейромедиаторы, запускающие положительные эмоции). 

— Если замечаете, что без рюмки водки или бокала мартини в пятницу вы уже не можете избавиться от негатива и усталости после рабочей недели, если перестаете воспринимать отдых в компании друзей без употребления спиртного, то стоит задуматься. Хотя внешние изменения далеки от типичных для алкоголизма, тем не менее это уже алкоголизм на первой стадии своего развития, — констатирует психотерапевт.

Нужна сильнейшая мотивация лечиться

Принудительно алкоголизм не вылечить — это доказано научно и подтверждено многолетней практикой. У человека должно быть желание. А если его нет?

— Тогда нужно ему создать такую обстановку, такую сильнейшую мотивацию, чтобы он сам захотел избавиться от зависимости, — советует Евгений Брагин. — Это может быть угроза распада семьи, угроза увольнения с работы — любая причина, дающая толчок обратиться к врачу. А дальше уже — работа психолога, психотерапевта и нарколога. Когда происходит переоценка ценностей и самого себя, пациент начинает понимать: лечиться нужно.

Сомнительное удовольствие разрушает изнутри

Алкоголизм выходного дня тем и опасен, что первое время больной не замечает никаких изменений в своем состоянии и в целом чувствует себя нормально. Однако от воздействия токсинов страдают и сердце, и печень, и другие органы.

— Люди выпивают, чтобы взбодриться, чтобы получить удовольствие, но на самом деле разрушают себя, — говорит главный врач Амурского наркологического диспансера Лидия Рыбальченко. —  Проблема скрыта до тех пор, пока какая‑нибудь ситуация не заставит больного обратиться к врачу: не обязательно к наркологу — к любому специалисту терапевтического профиля, когда человеку становится плохо. В первую очередь это сердечные дела — алкогольная миокардиодистрофия. Или гепатиты алкогольные, которые могут выявить случайно при обращении к гастроэнтерологу. Это расстройство центральной нервной системы — энцефалопатия, когда кто‑то годами лечится у невролога. Всё это следствие злоупотребления алкоголем. Хотя зачастую человек, понимая, что злоупотребляет, отстраняет от себя эту проблему.

Наркологи уверенно оперируют таким понятием, как «алкоголизм выходного дня», утверждая, что это одна из форм алкогольной зависимости.

Не скрывайте свою зависимость от врача

Есть еще одна сторона латентного алкоголизма. Люди часто не связывают «легкую зависимость» и патологию какого‑то органа. Они лечат какие-то заболевания и при этом как пили спиртное по выходным, так и продолжают пить. Из-за этого никакой положительной динамики лечения не наблюдается. Более того, взаимодействие алкоголя и лекарственных препаратов состояние только ухудшает.  

—  Иногда бывает: человек соблюдет все рекомендации врача, принимает лекарственные препараты, ходит на диспансеризации, всё лечение проводится строго по схемам и стандартам, и вдруг… летальный исход. И только вскрытие показывает, что цирроз печени сформировался из‑за алкогольного генеза, — привела пример главный внештатный нарколог региона. — Почему мы говорим: здоровье человека, злоупотребляющего алкоголем, в его руках целиком и полностью. Если спиртные напитки убрать, то при лечении осложнений нашей, то есть алкогольной патологии, тоже идет выраженная положительная динамика. И человек на самом деле начинает чувствовать себя лучше. Но обязательно должны соблюдаться два фактора: лечение заболевания — например, гепатита алкогольного, и лечение зависимости как пускового механизма.

Отсюда вывод: никогда не скрывайте свою зависимость от врачей любого профиля, у которых лечите какое-то заболевание.   

Первая стадия

— Если вы замечаете, что ваши близкие или хорошие знакомые с вожделением ждут пятницы, чтобы разрядиться, в субботу или воскресенье им не важно, куда идти в гости, лишь бы была возможность выпить, знайте — это первая стадия алкоголизма. Очень важно не пропустить ее, когда медикаментозная помощь может еще и не понадобиться. На этом этапе формирования хронического алкоголизма лечебные мероприятия с использованием методов психотерапии и физиолечения дают устойчивые результаты, формируют продолжительные периоды трезвости. Важно не забывать об этом!

Как отличить больного алкоголизмом от простого любителя выпить?

Если у вас имеются несколько из перечисленных ниже симптомов, это очень серьезно и пора проконсультироваться у профессионала.

  • После приема большого количества алкоголя отсутствует рвотная реакция.
  • Всё реже и реже вы можете отказаться от продолжения выпивки после приема небольшой дозы алкоголя.
  • Количество выпиваемого алкоголя растет и становится в несколько раз больше, чем раньше. При этом эффект от большой дозы выпиваемого не меняется.
  • Возникают провалы в памяти в период алкогольного опьянения.
  • Возникают эпизоды многодневного потребления алкоголя.
  • Формируются признаки похмелья и облегчение их после приема дозы спиртного.
  • Появляются безуспешные попытки уменьшить частоту потребления или количество выпиваемого алкоголя.

Чувствуете, что не можете справиться с проблемой самостоятельно или испытываете трудности с отказом от алкоголя — не стесняйтесь обратиться к наркологу или психологу.

Возрастная категория материалов: 18+