«Не бойтесь меняться»: пластический хирург о трендах пластики и главных страхах пациентов

Фото: Алексей Сухушин

erid: 2Vfnxy9pZZi

Отопластика с пеленок

— Виктор Геннадьевич, есть ли ограничения, с какого возраста можно обращаться к пластиче‑  скому хирургу: бывает ли «слишком рано» или «слишком поздно»?

— Вообще в медицине возрастных ограничений нет, в том числе в пластической хирургии. Возраст не является противопоказанием ни к одной операции. А пластическая хирургия — это не только эстетика, но и реконструктивная хирургия.

Много пациентов, у которых какой‑то врожденный или приобретенный физический недостаток: например, шрамы и рубцы после различных травм, операций, заболеваний — в частности, после онкологии. Или ребенок родился с сильно оттопыренными ушками. Он растет и чувствует себя дефективным, потому что его дразнят и в садике, и в школе. Из-за этого формируется комплекс неполноценности. Пластические операции для исправления оттопыренных ушей — это отопластика, можно делать с малого возраста, но чаще всего ребятишкам исправляют ушки перед школой. К слову, и многие взрослые прихо‑ дят к нам с такой же проблемой.

Хочу глаза, как в аниме

— Назовите топ самых популярных среди амурчан пластических операций?

— Конечно, это внешность и эстетика: операции на груди, различные подтяжки лица, но наиболее популярна блефаропластика — коррекция формы век, разреза глаз. Ведь глаза — самая выразительная часть лица, это визитная карточка человека. С помощью блефаропластики можно убрать жировые грыжи, мешочки или какие‑то морщинки в углу глаз, либо, напротив, добавить кое‑где жировой ткани, подкорректировать грузные веки, бровь чуть приподнять — и глаза сразу станут выразительнее.

После операции следов не остается, так как разрезы глаз делаются в естественной складке века по конъюнктиве или под линией ресниц. В случае успешной операции почти невозможно определить, что она вообще была. Блефаропластика переносится относительно легко, а ее эффект очень высок. Но главное — знать меру. Глаза можно сделать чуть пошире, но не такими огромными, как у персонажей аниме. Всё же анатомия лица ограничивает диапазон размаха пластического хирурга.

Запрос должен быть адекватным

— Приходится ли вам отказывать пациенту в операции?

— Конечно. Понимаете, в эстетической хирургии нет людей больных — к нам просто несут все свои «хотелки». Но есть люди, которые предъявляют неосуществимые запросы к себе, желая выглядеть абсолютно не так, как заложено природой. Или просят одно, подразумевая под этим совершенно другое. Поэтому очень важно найти общий язык с клиентом, понять, чего именно он хочет.

Фото: Алексей Сухушин

Если человек хочет омолаживающую операцию на лице, то, помимо просто его желания, должны быть некие показания к процедуре: признаки старения или опущение какой‑то отдельной зоны лица. То есть запрос должен быть адекватным. В противном случае я за такую операцию не возьмусь. Зачем лезть туда, где и так всё хорошо? Ведь могут возникнуть риски осложнений.

— Можно ли заранее определить, что человеку подойдет такое‑то изменение? Вы используете 3D-моделирование при планировании операций?

— Пока таких спецпрограмм нет. По крайней мере, я не слышал, чтобы кто‑то моделировал лицо пациента перед операцией. В принципе, чтобы понять, как приблизительно человек будет выглядеть, можно и в фотошопе поработать, например, над формой носа — это называется ринопластика. Однако предупреждаю, не факт, что пластическая операция даст именно такой результат.

К слову, ринопластика — одна из распространенных и самых сложных операций. Природа неспроста сделала всех нас разными. У всех и свои черты характера, и отличительные особенности лица, и подгонять всех под шаблон, конечно, не нужно. В конце концов, идеальных носов не бывает. Поэтому пластический хирург работает всё‑таки не по пожеланию пациента «хочу нос, как у этой актрисы», а исходя из параметров всего лица.

Методики все адекватные и относительно безопасные

— Какие самые эффективные и безопасные методы по омоложению лица?

— Это так называемые подтяжки лица — височно-темпоральный лифтинг, подтяжка бровей и лба. Все методики адекватные и относительно безопасные. Конечно, никто полностью не застрахован от осложнений даже у опытного хирурга. Но в целом методики результативные и востребованные. В реконструктивной же хирургии вообще нет шаблонных случаев, поскольку травмы бывают разные. И каждая операция — уникальна, требует индивидуального подхода.

Импланты в грудь с «памятью формы»

— Какие импланты для груди используете? У них есть срок годности?

— Импланты — это не тормозные колодки: строго определенного срока износа не имеют. И меняются в каких‑то определенных обстоятельствах. Например, капсулярная контрактура — это возможное осложнение после маммопластики, при котором вокруг импланта образуется плотная фиброзная капсула, которая его сдавливает и деформирует, приводя к твердости и дискомфорту груди. В таком случае имплант или заменяем, или вовсе убираем.

Мы всегда предупреждаем пациентов: если ставите импланты в грудь, то с большой долей вероятности у вас будут последующие операции. Я рекомендую раз в год осматриваться у пластического хирурга.

Сейчас мы используем импланты третьего поколения — наполненные высоковязким когезивным гелем, который не растекается при повреждении оболочки и обладает «памятью формы». Даже если разрезанный имплант будет по структуре, как долька.

— Какие ошибки, совершаемые пациентами, могут привести к осложнениям?

— Например, при установке имплантов в грудь нужно постоянно в течение полутора месяцев носить жесткий фиксирующий бюстгальтер. Конечно, он стягивает, это неудобно и неэстетично, но его обязательно надо носить, чтобы капсула обросла соединительной тканью. Однако не все выдерживают положенный срок, из‑за чего имплант может смещаться. Это одна из частных ошибок.

Фото: Алексей Сухушин

Многое зависит от рук хирурга

— Что посоветовать тем, кто только задумался о пластической операции?

— Не сомневаться. Природная красота — непревзойденная, но она есть далеко не у всех. Плюс кому‑то  хочется исправить возрастные изъяны. И если, например, былую эластичность и гладкость кожи уже не вернешь, то, скажем, на лице кое‑что исправить можно.

— Например?

— Убрать нависание лишней кожи на веках, которая затрудняет взгляд. Или опущение тканей, когда лицо «плывет» вниз, или заметна атрофия глубокого подкожного жира на лице, из‑за чего глаза смотрятся запавшими. Это можно исправить такой процедурой, как липофилинг: берем собственную жировую ткань, к примеру, с бедер и корректируем контур лица.

Не бойтесь что‑то изменить в себе. А если решились на операцию, постарайтесь найти хорошего врача, которому сможете довериться. Многое ведь зависит от рук хирурга. Сейчас деятельность оперирующих докторов вся в открытом доступе — можно сформировать представление. Обязательно проконсультируйтесь с несколькими врачами.

ЛИЦЕНЗИЯ: Л041‑01 123‑28 / 00 364 118 ОТ 07.08.2020

Реклама, ООО "ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ", ИНН 2801194930 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Возрастная категория материалов: 18+