Теперь доктора будут указывать в рецептах не названия конкретных препаратов, а активное вещество, по которому подходящий препарат в аптеке подберет фармацевт. Прежде выписка рецептов для льготников происходила как по МНН, так и по коммерческим наименованиям препаратов. По словам начальника отдела страховой медицины и лекарственного обеспечения управления здравоохранения Благовещенска Ольги Борисовой, в стационарах специалисты привыкли выписывать лекарства по торговым наименованиям. Однако трудностей с переходом на новую систему у врачей возникнуть не должно: - Подготовительная работа в этом направлении ведется с прошлого года. Регулярно организуются семинары и курсы для врачей. Сложности, скорее, возникнут с пациентами, которым придется объяснять, почему рецепты выписываются по новым требованиям. Несомненный плюс новых правил в том, что они ускорят процесс выдачи лекарств. Льготникам больше не придется ждать, когда рекомендованное средство поступит в аптеку. В районах эскулапы тоже работают по старинке. Главврач Константиновской ЦРБ Николай Крюков говорит, что на новый лад фельдшерам перестроиться трудно. Пока дело ограничивается ежемесячными семинарами для сельских медиков на базе районной больницы. В перечень препаратов, поставляемых в регионы в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения на 2006 год, входит более двух тысяч наименований лекарственных средств. Основная часть из них - импортные. По замыслу разработчиков, нововведения должны не только приблизить уровень отечественной медицины к европейским стандартам, но и помочь в продвижении на рынке российских лекарственных брэндов. Не секрет, что бизнес ряда фармацевтических компаний процветает благодаря стараниям врачей. Медработники, рекомендуя своим пациентам дорогое «раскрученное» лекарство, получают за это определенный процент от прибыли. Новые требования должны пресечь сложившуюся практику. Но в этой связи у многих могут возникнуть иные опасения: предлагать схожие по фармакологическому действию с аналогами, но более дорогие препараты отныне смогут фармацевты. Как считает и. о. начальника отдела лекарственной помощи населению и обеспечения медицинской техникой департамента здравоохранения Марина Шукан, подобных прецедентов возникнуть не должно: - Когда врач будет указывать международное непатентованное наименование лекарства на бумаге, он обязательно скажет пациенту, какие препараты рекомендуется приобрести, - поясняет Марина Александровна. - Кроме того, выписка лекарств по названиям разрешается, как указано в приказе, при осложнении основного заболевания, нетипичном течении болезни и индивидуальной непереносимости пациентом того или иного препарата. Несмотря на то, что в Приамурье поступают не все включенные в федеральный реестр по программе ДЛО препараты, амурские врачи о пополнении списка узнают быстро, получая возможность рекомендовать пациентам новые лекарства. Между тем, по признанию фармацевта одной из благовещенских аптек, дорогостоящие снадобья пока все же остаются за рамками этих рекомендаций. Современные высокоэффективные средства льготники почти не покупают. Кстати, нельзя исключать и того, что нововведения могут повлиять на график приема в больницах и поликлиниках. По подсчетам амурских специалистов, врач в среднем тратит на пациента 22 минуты. Теперь, чтобы выписать рецепт с длинными международными названиями лекарства, придется больше времени уделять бумажной работе. Пока изменения коснулись только рецептов, которые выписываются льготникам по программе ДЛО. Но в столице уже готовятся соответствующие дополнения в федеральный закон «О лекарственных средствах». Если поправки примут, новые правила распространятся на весь фармацевтический рынок.