Почему люди не доверяют вакцинам? Спасение или риск? В рамках национального проекта «Здравоохранение» будут прививаться лица от 18 до 35 лет. Внимание: только ранее не привитые и не болевшие гепатитом В. Вот тут-то и возникают вопросы... Можно ли быть уверенным на все сто, что у тебя нет гепатита В? Как показывает жизнь, нет. По словам благовещенских медиков, сегодня практически у каждого второго человека, который приходит сдавать кровь, выявляется гепатит В или С. Люди живут и даже не подозревают, что являются либо носителями, либо имеют хроническую форму гепатита. К тому же многие, кто уже когда-то переболел гепатитом, даже не знают, каким именно. Ведь раньше не определяли маркеры вируса. В лучшем случае пациент скажет: в детстве болел болезнью Боткина. А какой именно: А или В? Хотя разница существенная. Вирус А проникает в человека либо через зараженную воду, либо на грязных руках. Тогда заболевание протекает бурно, но недолго, видимых разрушений в печени не оставляет. Вирусы же В и С передаются от человека к человеку с кровью или другими биологическими жидкостями. Молниеносные формы гепатита могут убить человека за несколько дней. А вот вялотекущее незаметное воспаление печени, которое возникает у заразившихся людей, гораздо чаще переходит в хронический процесс: если это вирус В, то у каждого десятого, если С - то у 80 процентов. Кому-то делали полостную операцию, кому-то могли занести вирус гепатита В во время переливания крови, а человек после этого не обследовался. Допустим, человек уже хроник, у него латентное течение болезни, а тут живая вирусная «добавка»? Можно спровоцировать обострение болезни. Минздрав пошел навстречу В прошлом году, когда еще только зашла речь о вакцинировании, некоторые врачи забили тревогу: «Если государство в рамках национального проекта выделяет миллионы рублей на вакцину, так пусть дают деньги и на обследование населения. Это надо делать в первую очередь». - Этот вопрос летом прошлого года был поднят на одном из селекторных совещаний, которые Зурабов проводит с регионами. В Минздраве обсудили проблему и выделили регионам определенные средства, - рассказала инфекционист третьей городской поликлиники Благовещенска Надежда Лазицкая. - С ноября прошлого года мы стали в поликлиниках делать по показаниям забор крови на маркеры вирусного гепатита и отправлять на анализ в лабораторию при инфекционной больнице. Сначала медики отправляли на маркеры всех подряд, а потом изменили тактику, чтобы сильно не загружать лабораторию и дифференцировать необходимость обследования - все-таки это анализ дорогостоящий. Если терапевт или узкий специалист, к которому человек пришел на прием в поликлинику, обнаружит подозрительные симптомы (увеличенная печень или селезенка при пальпации, повышены билирубин в крови или печеночные пробы), такого пациента сразу направляют в инфекционный кабинет. Здесь выясняют: болел ли человек когда-то гепатитом, не страдает ли кто-то из его родственников этим хроническим заболеванием, были ли у него переливание крови или полостные операции. А потом уже инфекционист принимает решение: направлять ли больного на маркеры гепатита или не стоит. По словам врачей, когда пациентов стали обследовать на маркеры, число больных гепатитом значительно выросло. К примеру, за два первых месяца этого года (с учетом многочисленных праздничных дней) в инфекционный кабинет третьей поликлиники Благовещенска обратилось 98 больных только с хроническим гепатитом. Среди впервые выявленных есть и те, кого направили сюда со станции переливания крови, и большая группа будущих мам. - В период с 20-й по 22-ю недели беременности всех женщин сейчас обследуют на гепатит, - говорит Надежда Лазицкая. - И масса беременных потом идет к нам - выясняется: кто носитель, кто хроник. Разговариваешь с ними, женщины в трансе. Некоторым диагноз снимаем, а остальным назначаем встречу уже после родов, когда мама закончит кормить ребенка грудью. Вакцина вакцине рознь Пока амурские медики усиленно готовят к вакцинации гепатита В, народ ставит под сомнение необходимость прививок. Масло в огонь подливают и некоторые СМИ. - Я на прививку не пойду, - заявила бухгалтер Елена Москалюк. - Как-то посмотрела репортаж по НТВ про современную вакцинацию. Так там приводились вопиющие случаи, когда дети оставались инвалидами и даже умирали после прививок. Потом корреспондент спрашивает ученых от медицины: мол, как же так? Все нормально, говорят те. Какой-то процент должен умирать, зато другие будут здоровы. Меня это потрясло. В фильме рассказывали о страшных последствиях вакцин, о том, что в их состав входят ядовитые вещества: соли ртути, алюминия, формальдегид... Я читала, что родители аутичных детей в Америке подают на производителей вакцины АКДС и гепатита В в суд, считая их причиной развития аутизма... Люди сомневаются в выборе вакцин - отечественные кажутся хуже, импортные - опаснее, и боятся осложнений. Тем более что буквально недавно в Волгограде произошел трагический случай: полуторагодовалая девочка онемела после того, как ей сделали прививку от ветрянки. Вика Гераськина уже умела говорить, когда во время обычного визита к участковому педиатру врач любезно предложила маме девочки сделать прививку в железнодорожной поликлинике. На следующий день после вакцинации состояние девочки резко ухудшилось: у нее повысилась температура, на теле появились отеки и сыпь, а потом она онемела. - Вакцина вакцине рознь, - возразила Надежда Лазицкая. - Если говорить об этом случае, то выяснилось, что эта девочка стала одной из участниц эксперимента по испытанию заграничной вакцины «Варилрикс», которая не была даже зарегистрирована в Минздраве. Что касается прививок от гепатита В, на территории России зарегистрировано около десяти видов таких вакцин, которые разрешены к применению. Все они апробированы и имеют хорошую выработку иммунного ответа. И все же многих волнует вопрос: какие могут быть реакции на эту прививку? - Бывают ранние поствакцинальные осложнения и поздние, - пояснила заведующая отделом организации иммунопрофилактики Центра СПИД Наталья Коротаева. - Ранние - в течение 30 минут после введения препарата. Допускается болезненность, небольшое уплотнение и покраснение в месте инъекции, которое вскоре пройдет. Вакцина эта слабо реактогенная, фактически не вызывает побочных эффектов. Тем не менее нас предупреждают, что прививку следует проводить в тех местах, где можно оказать противошоковую терапию. А люди должны знать: после инъекции надо не мчаться сломя голову из поликлиники по своим делам, а выждать полчаса. По словам Натальи Николаевны, жителей нашей области (как, впрочем, и всех россиян) будут прививать кубинской вакциной производства АО «Эйбер биотек». Эта компания стала победителем в конкурсе, который проводил Минздрав, по многим показателям. Так что в ее безопасности врачи уверены. «Кубинка» в область пока не поступила, и точная дата начала вакцинации еще неизвестна. Скорее всего, прививочный процесс начнется в конце марта. Каждый, кто намерен сделать профилактический укол, должен обратиться в прививочный кабинет поликлиники по месту жительства. Состояние человека на день вакцинации играет тоже немаловажную роль. Поэтому предварительно вас должен осмотреть терапевт. И обязательно надо измерить температуру. Хватит ли вакцины на всех Вакцинация состоит из трех этапов и рассчитана на полгода. После прививки ровно через месяц вы приходите на вторую, а затем еще через несколько месяцев надо сделать третий укол. Иначе не сформируется иммунный ответ, ради чего, собственно, и делается прививка. Практикующие врачи озабочены: не получится ли так, что на первом этапе будет израсходована вся вакцина, а для следующей вакцинации препаратов на всех не хватит. - Мы думаем над этим, - успокоила Наталья Коротаева.- В Роспотребнадзоре даже проводилось координационное совещание по этому вопросу, в котором принимали участие представители всех районов Приамурья. Недавно мы получили график поставки вакцин на территорию области, он нас совершенно не устроил. Потому что действительно он не предусматривает этапы вакцинации. Насколько я знаю, такая же ситуация и в других регионах. Департамент здравоохранения области и Роспотребнадзор направили совместное письмо в Москву, чтобы нам пересмотрели график поставки. Ответа еще не получили. - Даже если Минздрав пойдет регионам навстречу, не исключено, что очередная партия вакцины может прийти с опозданием. Время уйдет и... начинай все сначала? - На этот случай Роспотребнадзор России разрешает нам использовать часть избыточной вакцины, которая поступила в рамках национального календаря прививок для детей. А потом мы ее возместим. Кстати, сама Наталья Николаевна, как и многие амурские медики, уже сделала себе прививку от гепатита В. Врачи приводят массу весомых аргументов в пользу вакцинации. - Пути передачи гепатита В схожи с путями передачи ВИЧ-инфекции. Но вирус гепатита В опаснее вируса СПИДа. Он дольше живет во внешней среде - до нескольких недель. Его труднее уничтожить: если ВИЧ гибнет при температуре 60 градусов, то вирус гепатита выдерживает даже несколько часов кипячения. Если опасность инфицирования при контакте с больным ВИЧ-инфекцией составляет 0,5 процента, то гепатитом В - от семи до 30 процентов, - привела цифры Надежда Лазицкая. Мало кто знает, что приобретенный в раннем детстве гепатит В принимает хроническую форму в 50 - 90 процентах случаев. Полностью вылечить хронический гепатит В невозможно. Примерно у трети таких «хроников» затем развивается цирроз печени, у каждого десятого - рак. - Надо сказать спасибо правительству России за то, что выделило огромные деньги на вакцинацию против гепатита В, - убеждает Наталья Коротаева. - На сегодняшний день это единственный и эффективный способ защиты от гепатита В, которым можно заразиться везде: при посещении маникюрного или косметического кабинета и даже в медицинских учреждениях. Нигде в мире такие прививки бесплатно не делают, а наше правительство дает миллионам россиян шанс сохранить здоровье. И мы просто обязаны им воспользоваться.

Возрастная категория материалов: 18+