Когда твоя девушка пьяна: амурские наркологи и психотерапевты об особенностях женского алкоголизма

Фото: Алексей Сухушин

Эмоциональный фон имеет значение

Казалось бы, у алкоголизма нет половых признаков. Тем не менее, по словам наркологов, на мужчин и женщин алкоголь оказывает разное воздействие. И спиваются женщины, впадая в зависимость, гораздо быстрее мужчин. Почему так происходит, объяснила нарколог и психиатр Зоя Мусницкая.

— Женщина — это эмоциональное существо. Мышление у нее иррациональное, в отличие от мужчин, — начала разговор врач высшей категории со стажем в наркологии более 47 лет. — У мужчины преобладает именно рациональный фон: когда приходит какая‑то мысль, он сначала ее осознает, затем принимает решение и действует. Женщина наоборот: возникла мысль, какая‑то эмоция ее охватила — она сначала действие совершает, а потом думает: «Ой, что я наделала?!» Эта эмоциональность и гиперчувствительность к алкоголю, который оказывает на женщин больший токсический эффект, влияет на формирование зависимости и ее лечение. Женский организм намного хуже, чем мужской, переносит воздействие алкоголя. Изменения в нём наступают гораздо быстрее.

Интоксикация наступает быстрее

Оказывается, на мужчин и женщин алкоголь влияет по‑разному — это обусловлено особенностями физиологии. Женщине нужна намного меньшая доза крепких напитков для опьянения и намного больше времени для восстановления организма.

— Во-первых, вес у среднестатистических представительниц слабого пола меньше, чем у мужчин. Поэтому допустимая доза алкоголя значительно ниже. Во-вторых, в женском организме больше жировой ткани и меньше жидкости. То есть после всасывания этанола (а это основа любых горячительных напитков) его концентрация в крови будет на порядок выше. За счет жировой ткани этанол выводится дольше, поскольку в жировой ткани замедленный обмен веществ. Поэтому (из‑за особенностей физиологии) токсическое воздействие алкоголя на женский организма выраженнее. Зависимость начинает формироваться быстрее. Если мужчине на это понадобиться год-два, то женщина может спиться гораздо быстрее. Всего полгода — и уже начинает постадийно формироваться зависимость, — констатирует Зоя Мусницкая.

Алкоголь выводится медленнее

Есть еще и другие отличительные моменты женского организма от мужского, которые влияют на усвоение и расщепление алкоголя. Поэтому дамам сложнее протрезветь.

— Как я уже говорила, в женском организме, по сравнению с мужским, больше жира и меньше воды, — объяснила Зоя Мусницкая. — Этанол при попадании в кровь быстро растворяется в воде и выходит с мочой. В жировой ткани спирт задерживается надолго, отсюда он поступает в другие внутренние органы. Такая особенность женского организма делает его особенно уязвимым к действию этанола. Имеет значение и уровень ферментов. У женщин от природы меньше алкоголь-дегидрагеназы — фермента, расщепляющего этиловый спирт. В целом распад алкоголя происходит медленнее, чем у мужчин. Ввиду перечисленных физических причин, в крови и внутренних тканях женщины продукты распада этанола сохраняются дольше и выводятся медленнее. Последствия алкогольной интоксикации дамы ощущают сильнее и дольше, даже в сравнении с мужчиной того же веса.

Наследственность — 90 процентов

Если говорить о так называемых пусковых факторах, которые приводят к формированию женской алкогольной зависимости, то они бывают биологические и психогенно-стрессовые. И среди биологических факторов основополагающим является наследственность.

— Женский алкоголизм на 90 процентов наследственный. По данным Московского НИИ наркологии, если среди близких родственников были алкоголики — пил кто‑то из родителей или бабушек-дедушек, то наследственная отягощенность у девочки, родившейся в этой семье, доходит до 90 процентов, — пояснила известный нарколог и психиатр Галина Жушман. — Зарубежные исследования также подтверждают эти данные. Большинство исследователей связывают это с врожденной пониженной реакцией на этанол у дочерей алкоголиков.

Если женщина злоупотребляет алкоголем и родила ребенка, то вероятность 70 процентов, что у него в будущем тоже разовьется зависимость. Если в семье пьет только отец — 50 процентов, а если злоупотребляют оба родителя — 90!

Женщины предпочитают скрывать проблему

«Женщины реже, чем мужчины, обращаются за наркологической помощью, чаще выпивают в одиночестве, предпочитая скрывать свою проблему. Тем не менее в последние годы мы отмечаем увеличение числа впервые обратившихся амурчанок к специалистам наркологического профиля, — рассказала заместитель главного врача областного наркодиспансера Ольга Сырыгина. — Этому способствовало как информирование населения о возможности получить помощь на анонимной основе, так и работа административных комиссий, в частности органов опеки».

Женщина в менопаузе больше рискует стать алкоголичкой

В период ПМС не расслабляйтесь алкоголем — это путь к зависимости 

Алкоголь — это депрессант, а не наоборот, как считают многие. Фото: Алексей Сухушин

В чем еще «фишка» женского алкоголизма — по словам наркологов, многое зависит от эмоционального и от гормонального фона. Выводы ученых на этот счет для многих дам, возможно, станут откровением.

— Женщина в менопаузе больше рискует стать алкоголичкой, — рассказала Галина Жушман. — За счет дисгормональных нарушений предрасположенность к любой зависимости, в том числе и алкогольной, в климактерическом периоде возрастет. Для более молодых риск выше в период ПМС. Каждая вторая женщина репродуктивного возраста сталкивается с предменструальным синдромом. Многие специалисты связывают это с изменениями в уровнях эстрогена и прогестерона в организме. В «женские дни» многие плохо себя чувствуют. Переменчивый гормональный фон, сложнее себя контролировать, усиливается тревожность, появляется тяга к удовольствиям — хочется порадовать себя сладеньким или спиртным. А в этом состоянии женщина наиболее уязвима в плане развития зависимостей.

Бокал на ночь — с этого всё начинается

«У тебя депрессия? Выпей рюмку коньяка или бокал вина, всё пройдет!» Совет то ли в шутку, то ли всерьез популярный в России — мало кто хоть раз не слышал чего‑то подобного.

— Между тем алкоголь — это депрессант, а не наоборот, как считают многие. Сначала он вызывает эйфорию, но затем следует стадия торможения. А депрессия — это подавление психических процессов, то есть из‑за алкоголя она только усилится, — объясняет Галина Жушман. — Если вы каждый день выпиваете «для настроения» или «для сна» — это прежде всего повод спросить себя, точно ли в вашей жизни всё хорошо.

По словам наркологов, именно пресловутый бокал вина вечером часто переходит в заболевание, то есть регулярное употребление. И женщины спиваются отчаяннее. Особенно если имеют место психологические травмы, депрессии, если нет опоры — нормальных отношений с родителями, надежного партнера. Бывает и так, что женщина с возрастом утратила былую форму, недовольна своим телом, а значит, не может расслабиться во время свидания. И тут на помощь опять приходит алкоголь.

«Не выпью — не засну»

Обычно люди, которые понемногу выпивают каждый вечер, называют себя алкоголиками в шутку. А всерьез говорят: «Ну я же не алкоголик?!» Это слово ассоциируется с падшими людьми, бомжами. А если ты позволяешь себе бокал хорошего сухого вина или мартини после душа в уютной обстановке, чтобы расслабиться после суматошного дня?

— Это приведет к «вечернему алкоголизму», — считает Галина Васильевна. — Сегодня вы уверены, что всё под контролем. Ведь «дозы» небольшие, не нужно опохмеляться, чтобы прийти в чувство утром. Но постепенно такое «лечение» заканчивается поэтапным схождением в ад.

Алкоголь очень часто становится для людей одним из способов адаптации к проблемам, с которыми сталкиваемся в жизни. Таких способов много. У кого‑то это компьютерные игры, кто‑то переедает, кто‑то делает много спонтанных покупок. Женщины-шопоголики тоже более склонны к зависимости.

— В форму заболевания, которое разрушает жизнь, это переходит не у всех, — говорят психиатры. — Алкоголизм — это «биопсихосоциодуховное» заболевание. То есть здесь смешиваются биологические, психологические, социальные и духовные факторы. Это и физиология, и эмоциональные особенности, и взаимоотношения с обществом, и что‑то о смысле жизни. Когда у человека есть слабость во всех этих направлениях, у него может развиться зависимость. Определить, есть ли болезнь, может только специалист и только в работе с конкретным человеком.

«Птички не поют, и солнышко не светит»

По наблюдениям врачей областного наркодиспансера, соотношение пациентов по половому признаку за многие годы почти не изменилось.

— Из 20 больных, которые лечатся у нас в стационаре, как правило, четыре — это женщины, то есть пятая часть от общего числа наших пациентов, — привела статистику Зоя Мусницкая. — На самом деле дам, страдающих зависимостью, больше. Но женщины реже обращаются к специалистам за помощью. Это тоже свойство женского алкоголизма. Они будут до последнего оправдывать себя, но станут уклоняться от прихода к врачу.

По словам специалистов наркологического диспансера, работать с зависимыми женщинами намного сложнее.

— Мужчина никогда не скажет, почему он пьет, а женщина назовет массу причин: проблемы со здоровьем, с мужчиной, с детьми… Всегда себя оправдает: «Вот, у меня муж умер». И у меня муж умер, но я же не спилась, — возражает Галина Жушман. — Работать с женщинами крайне тяжело. Мы обязаны заниматься профилактикой, но пока у нас на каждом углу винно-водочный магазин, пивбар или пивоварня, ничего не изменится. Это как приманка для людей.

Многие задаются вопросом: можно ли избавиться от зависимости и спокойно пить пару бокалов шампанского по праздникам?

— Если биологически заболевание зашло слишком далеко, человек никогда не сможет не выпивать. Иногда пациентки рассказывают: приснится ночью сон, будто пила алкоголь, просыпаешься утром и во рту привкус, вкусовые рецепторы сработали, слюнки текут. Нам этого не понять, а у них психосоматика срабатывает так, будто это действительно синдром отмены. Заходят в магазин и на прилавках видят не колбасу, а бутылки, — привела пример Галина Васильевна. — Одна пациентка в состоянии сухой абстиненции, то есть она в это время не пила (была закодирована), так выразила свои чувства: «Птички не поют, и солнышко не светит». Да, она не пьет, но для нее словно жизни нет. Такое выдержит не каждый. Поэтому без работы мы никогда не останемся.

«Лечение не ограничивается месяцем-двумя, а длится годами»

Женский алкоголизм встречается, как правило, в асоциальных кругах. Разумеется, так же, как и мужской. Но сегодня наркологи выделяют и такую тенденцию: на крючок зеленого змия попадается всё больше женщин обеспеченных, имеющих стабильный и высокий доход или успешно вышедших замуж. В первом случае спиртное — это способ абстрагироваться от бесконечных бизнес-задач, снять стресс, во втором — следствие нереализованности, иногда одиночества, если супруг, например, много времени проводит на работе или в разъездах.

Возрастная категория материалов: 18+