Фото: Андрей Ильинский

Сладкое и фастфуд —вкусный капкан для детей

— Елена Анатольевна, вы проводите диагностику УЗИ уже десять лет. Какая динамика у нас по здоровью растущего поколения?

— Радоваться особо нечему. Современные дети часто болеют. И это не только простудные заболевания в силу еще не окрепшего иммунитета. У школьников самая распространенная патология, порядка 70 процентов, — гастриты и дуодениты, заболевания кишечника. Раньше нарушение функции надпочечников встречалось у детей крайне редко, а сегодня таких случаев немало. Эндокринные нарушения выявляем даже у маленьких детей. И во многом виноваты сами родители. Дети сейчас слишком много едят сладкого, продукты не очень качественные, да еще фастфудом злоупотребляют.

Уже в раннем возрасте на УЗИ видны диффузные изменения в поджелудочной железе. Все это связано с неправильным питанием. Всегда спрашиваю маму: «Вредную пищу употребляете — жирное, жареное, острое, сладкое?» — «Да что вы! Нет!» — «А конфеты часто даете?» — «А что, конфеты нельзя?!» Начинаешь подробно расспрашивать, оказывается, ребенок и гамбургеры, и картошку фри ест, и салом малыша в два годика кормят… Чупа-чупсы дают даже грудным детям. Чему удивляться, что в раннем возрасте у детей нарушения функций поджелудочной железы, панкреатиты.

Сегодня модно проводить дни рождения в кафе-фастфуд. Смотришь, на столе кола, пицца, сосиски, шарики сырные… Сладкое и фастфуд — вкусный капкан для детей. Потом мамы приводят на обследование очень тучных ребятишек, с ожирением, и говорят: «Мы дежурим возле холодильника». Но сами же приучили! Камни в почках у детей сегодня стали появляться не реже, чем у взрослых. Соли, песок выявляем даже у малышей.

Соков — меньше и только разбавленные

— Откуда у малышей песок в почках?

— Нарушение вывода солей и повышение их концентрации в почках происходит вследствие проблем с обменом веществ. И одна из причин — опять же неправильное питание. В рационе детей сегодня много взрослой еды — соленая пища, чипсы, колбасы, какао, шоколадные конфеты. Часто нефропатию, соли в почках, выявляют в феврале — после новогодних праздников, когда дети едят огромное количество шоколадных конфет от Деда Мороза. Сладенькое можно дать ребенку — кусочек пастилы, зефир, сухофрукты, но только понемножку. Одну конфету в день — не более.

Вспомните: раньше мамы в детстве нам компоты, морсы брусничные, шиповник заваривали, а сегодня — сок, сок, сок… Едет ребенок в коляске, а у него в ручонках тетрапак. Качественный сок — хорошее дополнение в детском рационе, но все должно быть в меру. И лучше сок разбавлять немного водой. Про соленые чипсы я уже не говорю — полный запрет. Они негативно влияют не только на почки, но и на мозг ребенка.

Ученые в Штатах проводили исследования и выяснили: дети, которые до трехлетнего возраста ели чипсы, в дальнейшем показывали сниженные показатели IQ. Причем урон, наносимый мозгу, непоправим. То, как питается ребенок до 3 лет, влияет на его дальнейшее умственное развитие. Все дело в том, что в первые три года жизни мозг быстро растет, и на его активность влияют многие факторы, в том числе и питание. К тому же чипсы вызывают привыкание. Вот почему однажды попробовав, дети уже не могут остановиться. Хотите, родители, себя побаловать чипсами — делайте это без ребенка. Чтобы малыш этого не видел. Иначе никак.

5 УЗИ за один прием

— Елена Анатольевна, можно ли ребенку делать несколько УЗИ в один день?

— Можно. В отличие от рентгеновских исследований, ограничений по кратности проведения УЗИ нет. Раньше при плановом обследовании детей до года мы смотрели каждый орган по отдельности, а теперь за один раз смотрим и сердце, и животик, и тазобедренные суставы, и нейросонографию, и почки.

— Столько ультразвука крохе за один раз?!

— Диагностика УЗИ основана на физических свойствах ультразвуковой волны, но не на проникающем излучении. Ультразвуковая волна не имеет отрицательного влияния на организм ребенка, поэтому исследование можно повторять. Мы ввели в поликлинике талоны на комплексное исследование по просьбе родителей. Было очень много возмущений, что мамам часто приходится с маленьким ребенком приходить в поликлинику, а в холодное время, в эпидемиологически опасный период еще можно заразиться вирусом. Пройти полноценное обследование за один прием очень удобно. Другой вопрос, что самим маленьким детям сложно выдержать процедуру психологически — они попросту могут устать, расплакаться. Порой предлагаем перенести часть обследований на другой день.

— Можно ли сочетать в один день прохождение УЗИ с другими исследованиями?

— Смотря с какими: если нужно сдать анализ крови или мочи, то УЗИ не исказит результаты лабораторных исследований. Только необходимо придерживаться строгого правила: сначала УЗИ, потом болезненные или неприятные процедуры. Если сначала поставить укол, да еще внутривенный, причинить боль ребенку, то негативная реакция на УЗИ-диагностику неизбежна. А, например, сердце и мозг можно смотреть, когда ребенок абсолютно спокоен. Иначе результаты исследования будут недостоверными. Поэтому мы иногда указываем: «беспокойство при осмотре», а давление внутричерепное, если ребенок кричит, даже не измеряем.

Что касается рентгенологических исследований, КТ, МРТ, то их параллельно с УЗИ в один день делать ребенку нельзя. Это же касается гастроскопии. Очень часто приходится слышать от молодых мам: «Ой, быстрее сделайте нам УЗИ, а то мы на массаж опаздываем». Спрашиваю: «А на физиопроцедуры тоже ходите?» — «Да». — «Сегодня не идите». Совмещать ультразвуковые исследования с физио в один день нельзя! Это плохо сказывается на детском организме.

Чтобы УЗИ-диагностика была точной — правильно готовим ребенка к исследованию

ЖКТ:   Воду не пьем, зубы не чистим!

— При подготовке к УЗИ ЖКТ есть градация по возрасту. Детям до года можно проводить исследование через 3—4 часа после кормления. Допустим, кроху можно покормить из бутылочки сонного часа в четыре ночи, тогда к 9 утра он не будет испытывать острого чувства голода.

Ребенка постарше вечером покормили легким ужином, и утром перед УЗИ ничего не есть, ничего не пить, даже зубы не чистить, чтобы нечаянно зубную пасту не сглотнул. Подростков надо еще предупреждать, чтобы не курили. Нельзя ни конфетку пососать, ни жвачку пожевать. УЗИ верхних отделов живота проводится строго натощак! Иначе невозможно достоверно оценить состояние желчного пузыря, а часть других органов будет экранирована, то есть закрыта содержимым желудка. В первую очередь — поджелудочная железа и часть печени.

И готовиться к УЗИ брюшной полости надо заранее. За сутки до исследования ребенку нельзя давать никакие мучные продукты — пирожное, хлеб, сладкую выпечку и конфеты в том числе. Исключить молоко, йогурт, фасоль, капусту, фрукты. Эти продукты вызывают брожение и газообразование. Если доктор предупредит, что поджелудочную железу нужно исследовать с наполненным желудком, тогда следует выпить теплой кипяченой воды. Все!

Почки:   Только с полным мочевым

УЗИ почек, мочевыводящих путей и органов малого таза у девочек выполняется только при наполненном мочевом пузыре. Примерно за 1,5—2 часа до времени предполагаемого УЗИ ребенок должен помочиться, а затем выпить воды. Вместо воды можно дать чай, компот, но только не газировку и не молоко. Пить в идеальном варианте лучше через трубочку, чтобы поменьше глотать воздуха.

Кому и сколько пить

Быстро и не больно: врач ультразвуковой диагностики о тонкостях исследования детей

Возрастная категория материалов: 18+