Стоматология для будущих мам: что можно, а что нельзя

Фото: Василий Артемчук

erid: 2VfnxyHEVyS

Два главных страха

— Как показывает опыт, амурчанки — девушки прогрессивные, и мифов не боятся. К стоматологам они обращаются, и вещи, которые их тревожат, обсуждают. И это очень хорошо, — говорит стоматолог-терапевт, эндодонтист, гигиенист клиники современной эстетической эксклюзивной стоматологии «А-Стом» Дарья Юшкова. — Как правило, больше всего волнуют два момента — это рентген зубов и анестезия.

В больших дозах рентгеновское облучение действительно может привести к нежелательным последствиям для здоровья. Но нужно понимать, что уровень облучения зависит и от вида воздействия, и от аппаратуры, с помощью которой врач делает снимок.

— Если говорить о современных визиографах, как в нашей клинике, то у данного аппарата нагрузка минимальная. Один снимок — 0,001 микрозиверта. Это меньше, чем человек получает, если в течение часа будет смотреть телевизор, — объясняет Дарья Юшкова. — Поэтому опасаться такого воздействия не стоит.

Опасения при использовании анестезии заключаются в том, что в лекарстве, которое вводит пациенту стоматолог, помимо обезболивающего компонента есть адреналин. Он необходим для того, чтобы продлить действие анестетика. Также он сужает сосуды, что позволяет сократить кровопотерю. При этом адреналин у беременных может спровоцировать тонус матки. Конечно, доза в инъекции минимальная, но небольшой риск всё же присутствует.

— При работе с беременными мы применяем местные анестетики последнего поколения — без адреналина, которые не преодолевают плацентарный барьер, — объясняет специалист клиники «А-Стом». — Конечно, в этом случае у стоматолога меньше времени на работу: без адреналина время действия препарата сокращается, но безопасность пациента — на первом месте.

Эстетика или лечение

И всё же говорить о том, что во время беременности в стоматологии можно проводить любые манипуляции без ограничений, — неправильно. Для того чтобы разобраться в проблеме, нужно разделить виды стоматологической помощи. Есть процедуры эстетические: например, установка виниров, отбеливание. Брекеты тоже относятся к этой категории. Такие манипуляции не являются обязательными, и потому лучше отложить их на то время, когда малыш уже появится на свет.

— Если мы говорим об имплантации у беременных, нужно понимать, что это не простая процедура. Когда мы решаем установить имплант, необходимо сделать компьютерную томограмму челюстей пациента, — говорит Дарья Юшкова. — Здесь рентген-воздействие на организм выше. И если нет острой необходимости в такой процедуре, ее тоже стоит отложить.

Но если КТ уже есть, и в процессе подготовки к имплантации девушка узнаёт, что она беременна, стоматологи собирают совет, где вместе с будущей мамой решают, что делать дальше.

Фото: Василий Артемчук

— Вообще сам процесс имплантации зуба делается под тем же анестетиком без адреналина, безопасно. Но в случае беременности мы всегда просим пациентапринести карту и заключение от врача-перинатолога, — объясняет эксперт стоматологической клиники «А-Стом». — Если нет противопоказаний и осложнений и беременность протекает нормально, то такие процедуры допустимы.

У стоматологов «А-Стом» есть подобный опыт: не так давно девушке в положении успешно установили имплант. Но если есть возможность отложить имплантацию до рождения малыша, пренебрегать ею не стоит, говорит специалист клиники. Также существуют временные варианты. Например, если у девушки повредился или отсутствует передний зуб — это не несет вреда для здоровья, но влияет на моральное состояние будущей мамы. В этом случае можно создать конструкцию, которая позволит жить до родов без ущерба для внешности, а после — уже заняться имплантом.

Коварный кариес

А вот с кариесом ситуация иная. Во-первых, это именно заболевание, гниение зубной ткани. Во-вторых, зачастую оно сопровождается болью. В общем, здесь речь идет уже не об эстетике, а напрямую о здоровье. Что интересно — не только матери, но и ребенка.

— При кариесе инфекция «живет» не только во рту: она распространяется по всему организму, когда человек, например, сглатывает слюну, принимает пищу. Исследованиями доказана связь зубных инфекций с сердечно-сосудистыми заболеваниями, — комментирует Дарья Юшкова. — Во время беременности вокруг будущего малыша образуется плацентарный барьер. Но часть микроорганизмов могут его преодолеть с кровотоком матери. Поэтому лечение в данном случае нужно для здоровья не только мамы, но и будущего ребенка.

Помимо кариеса, есть и другие заболевания, лечение которых рекомендует доктор клиники: острый пульпит, периодонтит и так далее. Однако профессиональный стоматолог должен учитывать ряд важных условий при лечении.

В приоритете — безопасность мамы и малыша

Фото: Василий Артемчук

— Беременность делится на три триместра. И второй триместр — самый благоприятный для лечения, — говорит специалист клиники «А-Стом». — В первом триместре формируются основные органы и системы будущего ребенка, а сама мама может чувствовать себя не слишком хорошо: тошнота, изжога, головокружения. В третьем триместре плод уже большой, и пациентке сложно будет долгое время лежать на спине. Более того, в этом случае есть риск, что будущий малыш передавит нижнюю полую вену.

Каждый случай врачи оценивают отдельно. Профессиональный стоматолог будет работать в связке с перинатологом, запросит выписку, заключение специалиста, который ведет беременность. Оценит риски — и только после этого решит, начинать лечение немедленно или перенести его на второй триместр, или, если пациентка обратилась на поздних сроках беременности, дождаться родов.

— Конечно, когда женщина испытывает боль, чаще всего принимается решение оказывать помощь немедленно. Стресс и боль могут спровоцировать тонус матки и нанести вред ребенку, —говорит Дарья Юшкова. — Переживать за малыша в такой ситуации — это нормально, но самое главное — выбрать стоматологическую клинику, специалистам которой вы доверяете. Профессионалы грамотно оценят риски и предложат вам вариант, который будет максимально безопасен для вашего здоровья и здоровья малыша.

Реклама, ООО "А-СТОМ", ИНН 2801089879

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Возрастная категория материалов: 18+