Региональная общественно-политическая газета
Свежий выпуск: №37 (28979) от 23 сентября 2021 года
Издается с 24 февраля 1918 года
28 сентября 2021,
вторник

Амурский хирург-онколог: «В половине случаев пациенты воспринимают диагноз спокойно»

Врач — о первом опыте в операционной и важности поддержки больных

Здоровье

В детстве она мечтала стать учителем, но, окончив школу, поступила в медицинский колледж. Продолжив обучение в институте, выбрала специализацию «онкология», так как знала о коварстве рака на примере онкобольных родственников. О том, как пришла в профессию врача и своем первом опыте в операционной, об отношении пациентов к симптомам опасного недуга и диагнозу, о современном оборудовании и прогрессе в диагностике злокачественных заболеваний, хирург-онколог ГАУЗ «Амурского областного онкологического диспансера» кандидат медицинских наук Софья Кналян рассказала в интервью журналисту «Амурской правды».

Амурский хирург-онколог: «В половине случаев пациенты воспринимают диагноз спокойно» / В детстве она мечтала стать учителем, но, окончив школу, поступила в медицинский колледж. Продолжив обучение в институте, выбрала специализацию «онкология», так как знала о коварстве рака на примере онкобольных родственников. О том, как пришла в профессию врача и своем первом опыте в операционной, об отношении пациентов к симптомам опасного недуга и диагнозу, о современном оборудовании и прогрессе в диагностике злокачественных заболеваний, хирург-онколог ГАУЗ «Амурского областного онкологического диспансера» кандидат медицинских наук Софья Кналян рассказала в интервью журналисту «Амурской правды».

Специальность выбрали на семейном совете

В детстве Софья Кналян мечтала стать педагогом. Очень хотела быть похожей на свою первую учительницу, которая работала в начальных классах Ерковецкой школы № 5 Ивановского района. По словам Софьи Владимировны, учитель очень интересно вела уроки. Но, повзрослев, ученица поменяла намеченный курс.

— В 9-м классе я передумала быть учителем и решила стать юристом, — улыбается Софья Кналян, — но получать такое образование нужно было ехать во Владивосток, и родители меня попросту не отпустили. Тогда я поступила в медицинский колледж, где училась на фельдшера-лаборанта, и пошла работать в первую городскую клиническую больницу. Продолжила учебу в Амурской государственной медицинской академии. На шестом курсе было распределение. Обсудили ситуацию дома на семейном совете и решили, что ординатуру я буду проходить по онкологии. В моей семье были родственники с онкологическими заболеваниями, я все это видела и чувствовала. Поставила себе цель изучить такие болезни, научиться им противодействовать и помогать людям. Ординатуру я прошла в Амурском областном онкологическом диспансере и, окончив ее в 2010 году, сразу осталась здесь работать.

Собеседница отмечает — на всю жизнь запомнила первую операцию, которую провела самостоятельно. Эмоции были непередаваемые.

— Операция была простая, не под общим наркозом, а под местным обезболиванием, — вспоминает Софья Кналян, — нужно было удалить пациенту новообразование кожи. Контролировал этот процесс наш уважаемый хирург, в прошлом заведующий хирургическим отделением онкодиспансера Николай Сергеевич Сокольников. И он мне сказал: «Бери и делай сама!» Я не растерялась — поборола волнение и сосредоточилась на операции, сделав все строго, как учили, поясняя свои действия руководителю. Из операционной я вышла с восторгом и гордостью за то, что я сама вот этими руками смогла прооперировать пациента. Когда ехала домой в автобусе, мне казалось, что все пассажиры знают про это и думают, какая я молодец. Со временем к операциям я привыкла, в течение десяти лет они — неотъемлемая часть моих трудовых будней.

Нацелить пациента на борьбу с недугом

Привыкнуть к работе — это одно, а научиться говорить пациентам диагноз — совсем другое. Софья Владимировна считает это самым сложным в своей профессии.

— Для меня такая беседа с пациентом, когда выдаешь ему на руки заключение, где указан диагноз, — всегда большое эмоциональное напряжение, — отмечает врач-онколог. — Какая реакция будет в ответ — предугадать невозможно, ты должен быть готов к любой. Обычно я сообщаю, что нашли нехорошие клетки, потом объясняю, что нужно подготовиться, собраться с мыслями и начать медикаментозное лечение или оперативное. Обязательно привожу примеры, когда люди с таким же заболеванием, получив лечение, живут много лет и приезжают к нам только на контрольный осмотр. Моя задача — нацелить пациента на борьбу с недугом.

Примерно в половине случаев пациенты воспринимают диагноз спокойно, сохраняя веру в лучшее. Некоторые даже относятся к ситуации философски, мол, значит, надо еще и через это пройти. Ведь большинство обращается в онкодиспансер по направлению, уже с подозрением на опухолевый процесс. Многих пациентов болезнь застает врасплох. «Бывает, мы даже предлагаем пациенту чай, кофе или что-нибудь сладкое, чтобы привести в чувство, — поясняет Софья Владимировна. — Очень не хочется, чтобы человек ушел и потерялся, махнул на свое здоровье рукой. Поэтому разговариваем, объясняем, как важен настрой. Если пациент будет думать, что жизнь закончилась, застрянет в стрессе и уйдет в депрессию — это может негативно отразиться на состоянии его здоровья и эффективности лечения.

Опухоль «съела» половину лица

Есть отдельная категория пациентов, которые наблюдают симптомы заболевания долгое время и упорно их игнорируют. «Несколько лет назад к нам в онкодиспансер обратился мужчина с образованием на лице, — рассказывает Софья Кналян. — Размер опухоли был уже с ладонь! У пациента диагностировали распространенный вид рака кожи — базалиому, которая на тот момент уже проросла в полость носа и даже частично кости черепа. Условно говоря, половины лица просто не было. А знаете, как у него возникла болезнь? Он — сварщик, во время сварочных работ отлетела окалина и попала ему на кожу лица. Сразу к врачу мужчина не обратился, через время появилось образование и начало расти. Пациент все равно не обращался за медицинской помощью. К нам он пришел уже с четвертой стадией рака, и только по настоянию родственников. Случай был очень сложный, пациент направлен в онкологический центр имени Блохина. Дальнейшее реконструктивное оперативное лечение проводилось в условиях Амурского областного онкологического диспансера. В настоящее время пациент находится на диспансерном наблюдении онкологов.

Опираясь на опыт, хирург-онколог констатирует: чем дальше заходит процесс заболевания, тем становится хуже прогноз лечения. Поэтому важно прийти на прием к специалисту своевременно, не давая болезни времени на развитие.

Сменить картинку

Начиная работать в онкологии десять лет назад, Софья Кналян едва справлялась с эмоциональной нагрузкой. Говорит, что, сталкиваясь с каждым тяжелым случаем, очень переживала, пропуская все через себя. Тогда ежедневно к ней на прием приходило минимум 20 человек. «Я смогла перенастроить себя, научилась оставлять все, что касается работы, в стенах лечебного учреждения, — отмечает Софья Владимировна. — Как снимаю напряжение, вызванное работой? Люблю общаться с родными, бывать на природе и путешествовать. Смена картинки — вещь полезная: дает возможность расслабиться и зарядиться позитивом. Да, в моей работе, как и во многих других, бывает рутина и тяжелые моменты, но я ее очень люблю. Здесь я нашла себя, состоялась как специалист. Очень греет душу, когда, спустя годы после лечения, пациенты говорят «спасибо» и, главное, живут.

Диагностика зависит от оснащения

Сегодня специалисты онкодиспансера осваивают и используют в диагностике заболеваний новые подходы и современное оборудование. «За последние годы для нашего учреждения приобрели компьютерный томограф, магнитно-резонансный томограф, аппараты ультразвуковой диагностики, позволяющие диагностировать опухоли минимальных размеров, — перечисляет Софья Владимировна. — Одно из важных приобретений — прибор дерматоскоп, с помощью которого можно визуально приблизить и рассмотреть образования кожи, строение родинок, что очень важно для правильной постановки диагноза». Статистика показывает — на фоне общего роста заболеваемости онкологией врачи стали чаще диагностировать недуг именно на начальном этапе, когда прогноз лечения благоприятнее, чем в запущенных стадиях. «Во многом это зависит от современного оснащения онкодиспансера, к тому же население стало больше заботиться о состоянии своего здоровья по причине формирования в обществе мотивации к здоровому образу жизни, — отмечает хирург-онколог.

Опухоль похожа на цветную капусту

На уже ставший традиционный для нашей рубрики вопрос: на что, по мнению специалиста, визуально похожа злокачественная опухоль, Софья Владимировна отвечает — это зависит от места локализации. Когда с помощью прибора-эндоскопа врач обследует желудок и пищевод, на рак указывают разрастания, похожие на цветную капусту (синевато-черные). В молочной железе сначала чувствуется подкожное образование — узелок, уплотнение. Но бывает, запущенная опухоль прорастает через кожу, опять же напоминая цветную капусту.

О злокачественных образованиях часто свидетельствуют выпуклые образования на коже с неровными жемчужными краями либо с краями в виде валика. «Все, что вдруг начало расти на поверхности кожи, нужно показать онкологу, — рекомендует специалист, — это могут быть родинки, язвочки, наросты и так далее. Но рак кожи может расти не только над ее поверхностью, но и внутрь ее. Бывает, на лице у человека появляется углубление, небольшая дырочка — такие изменения тоже повод проконсультироваться с врачом».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

На правах рекламы

Добавить комментарий

Забыли?
(Ctrl + Enter)
Регистрация на сайте «Амурской правды» не является обязательной.

Она позволяет зарезервировать имя и сэкономить время на его ввод при последующем комментировании материалов сайта.
Для восстановления пароля введите имя или адрес электронной почты.
Закрыть
Добавить комментарий

Комментарии

Комментариев пока не было, оставите первый?
Комментариев пока не было
Комментариев пока не было

Материалы по теме

Виктор Гордиенко: «Случайных людей в медицине быть не должно»Виктор Гордиенко: «Случайных людей в медицине быть не должно»
Онколог Татьяна Коробкова: «Рак приспосабливается и находит новые пути»Онколог Татьяна Коробкова: «Рак приспосабливается и находит новые пути»
Заместитель главврача онкодиспансера: «Важно не дать коварной паутине опутать организм»
Амурскому онкодиспансеру 70 лет: спикер Заксобрания наградил лучших специалистов-онкологов
Главврач онкодиспансера Алексей Побережский: «Мы должны отвоевать у болезни как можно больше жизней»
От красивого загара до рака кожи — один шаг: как защитить кожу от ультрафиолета
Руководитель цитолаборатории Нина Новожилова: «Рак — это болезнь, которая играет с нами в прятки»
В областном онкодиспансере желающих провериться врачи примут без направления
За раннее выявление рака амурским медикам будут доплачивать по 5 тысяч рублей
Врач-онколог Елена Перепелица: «Мы переживаем настоящую революцию в химиотерапии»

Благовещенец через суд вернул почти 290 тысяч рублей за некачественный ремонтОбщество
Ночь 27 сентября поставила температурный рекорд в БлаговещенскеОбщество
В Приамурье дожди, порывистый ветер и +22 градуса: прогноз погодыОбщество
Дети подкинут Близнецам проблем, а Весы сосредоточатся на себе: гороскоп на 28 сентябряСоветы
Россиянам показали зимние туристические маршруты Приамурья на онлайн-выставке «Знай наше»Экономика
В пятерке лучших: амурские бегуны поставили рекорды в международном марафоне во ВладивостокеОбщество

Читать все новости

Здоровье

Виктор Гордиенко: «Случайных людей в медицине быть не должно» Виктор Гордиенко: «Случайных людей в медицине быть не должно»
Если села батарейка: 5 вопросов психологу о синдроме хронической усталости и борьбе с ним
Почему меняются запахи после ковида: мнения врачей и истории амурчан
Осенний вид на ковид: какой прогноз заболеваемости коронавирусом и гриппом дают специалисты
В «Амурской медицинской компании» рассказали, как уберечь дом и своих близких в сезон простуд
Система Orphus