Фото: Владимир ВоропаевФото: Владимир Воропаев

Зачем переболевшим ковидом углубленные обследования

— Люди старше 40 лет должны проходить диспансеризацию раз в год, а в возрасте от 18 до 39 лет — раз в три года. Предусмотрены и ежегодные бесплатные профилактические медосмотры. И если сравнивать первые годы проведения диспансеризации с сегодняшним днем, амурчане стали более внимательно относиться к своему здоровью, желающих пройти обследование стало больше, — делится наблюдениями терапевт.

5-11 декабря в России проходит неделя ответственного отношения к здоровью

Возможность проверить свое здоровье есть не только у работающих жителей, но и у пенсионеров — поликлиники ждут на обследования взрослых разных возрастов: от 18 лет и старше.

Сегодня, в дополнение к профилактическим медосмотрам и диспансеризации, амурчане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией, могут пройти и более широкий спектр обследований.

— Углубленная диспансеризация предполагает два этапа, — объясняет Юлия Игоревна. — Первый направлен на выявление факторов риска и патологии, которая сформировалась после перенесенного заболевания. Сюда входит обширный спектр обследований, в том числе развернутый биохимический анализ крови, определение концентрации Д-димера в крови, позволяющее выявить риск развития тромбозов, эхокардия и УЗИ сердца, УЗИ сосудов нижних конечностей. Если уровень кислорода в крови у пациента ниже 94 процентов, то проводят компьютерную томографию. И знаете, некоторые посетители, которые жалуются на одышку и отеки нижних конечностей, даже не предполагают, что перенесли ковидную пневмонию, после чего в легких образовался фиброз. Последствиями ковида также могут быть нарушения в работе сердца, печени, почек и других органов. В организме может идти запущенный инфекцией воспалительный процесс. Поэтому, конечно, очень важно пройти обследование и вовремя принять меры, чтобы восстановиться и поддержать свое здоровье.

Сделают весь спектр анализов

Пройти диспансеризацию как обычную, так и углубленную можно в поликлинике по месту жительства или в той, к которой вы прикреплены. При себе нужно иметь паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Диспансеризация включает в себя два этапа.

— Прием в кабинетах или отделениях медпрофилактики , которые работают при поликлиниках, ведут врач и медсестра, — поясняет Юлия Сегренёва, — они заполняют необходимые документы, проводят анкетирование пациента, чтобы узнать, какие у него есть особенности. Начиная от образа жизни и вредных привычек до хронических заболеваний и отягощенной наследственности, то есть какие серьезные недуги были у его близких родственников. Также пациенту измеряют внутриглазное и артериальное давление, повышение которого позволяет заподозрить гипертонию, а еще фиксируют его рост, вес, окружность талии и рассчитывают индекс массы тела, чтобы установить, есть ли лишние килограммы или ожирение.

Это только начало первого этапа большого обследования. Специалисты также осмотрят слизистые ротовой полости посетителя, польпируют его щитовидную железу и лимфатические узлы, оценят кожный покров, обращая внимание на подозрительные родинки и другие образования. Такой осмотр позволяет обнаружить злокачественные опухоли и предопухолевые состояния кожи.

Также в стандарт обследования входит анализ крови — общий и биохимический — для определения уровня холестерина и глюкозы. Кроме того, делается анализ кала на скрытую кровь — в случае положительного результата это может сигнализировать о кровоточащем геморрое, полипе и даже колоректальном раке.

В кабинете флюорографии проверяют состояние легких пациента, чтобы выявить или исключить опухоли и туберкулез. Работу сердца оценивают с помощью электрокардиограммы.

Женщин направляют на осмотр к гинекологу, а если они уже достигли 40 лет, то раз в три года добавляется сдача мазка для цитологического исследования, а раз в два года — прохождение маммографии. Для мужчин проводят определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови. Они должны сдавать этот анализ в 45, 50, 55, 60 и 64 года. Все это входит в стандарт скрининга на выявление онкологии органов репродуктивной системы.

Каким пациентам нужен второй этап

Если результаты обследований настораживают специалистов, а вдобавок к этому у пациента есть факторы риска и хронические заболевания, его направляют на второй этап диспансеризации. И тогда, исходя из показаний, проводятся дополнительные обследования и консультации врачей.

Результаты двух этапов обследования в совокупности дают четкую картину состояния здоровья конкретного пациента, говорит Юлия Сегренёва. Пациента предупреждают о том, какие есть заболевания или предпосылки для их развития, к каким негативным последствиям в будущем они могут привести. Самые грозные из них — инвалидность, потеря работоспособности и смерть. Пациенту подробно объясняют, какие нужно принять профилактические меры. Среди них, как правило, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, адекватные физические нагрузки, правильное питание и так далее. При необходимости назначают лечение и диспансерное наблюдение.

Секрет долголетия и качества жизни

— Диспансеризация — это забота государства о здоровье населения. Она направлена на то, чтобы в стране было здоровое общество, — отмечает врач-терапевт. — Однако забота о здоровье должна быть важной задачей не только для государства и учреждений здравоохранения, но и для самих людей. Ведь диспансеризация — дело добровольное и проводится только с их согласия.

Еще в 1983 году Всемирная организация здравоохранения предложила Концепцию ответственного отношения к здоровью. В ее основе — способность отдельных лиц, семей и сообществ укреплять здоровье, предотвращать болезни и справляться с ними и инвалидностью при содействии медицинского учреждения либо самостоятельно.

40 лет — возраст, начиная с которого россияне могут проходить диспансеризацию ежегодно. «Профилактика заболеваний позволяет снизить вероятность их развития и осложнений, уменьшить тяжесть течения болезни, а также улучшить качество жизни и продлить ее», — говорит врач-терапевт Юлия Сегренёва.

— Ответственное отношение включает соблюдение здорового образа жизни, мониторинг собственного здоровья и использование продукции для заботы о нем, правильное хранение и употребление лекарственных препаратов, — перечисляет Юлия Игоревна. —Согласно концепции, это поможет не только улучшить качество жизни, но и позволит увеличить ее продолжительность.

Сохранить свое здоровье как можно дольше важно не только с медицинской точки зрения, но и социальной, уверена врач-терапевт. Ситуация, когда человек оказывается прикованным к больничной койке и не может обходиться без посторонней помощи, становится большой трагедией для него и его близких — они берут на себя нагрузку по уходу, жертвуют работой и свободным временем.

— Нужно вовремя профилактировать развитие заболеваний, — подчеркивает Юлия Игоревна. — Это позволяет снизить вероятность развития осложнений, уменьшить тяжесть течения болезни, а также улучшить качество жизни и ее продлить. Мы знаем много примеров, когда люди, которые уделяют достаточно внимания своему здоровью, даже в преклонном возрасте сохраняют активность, полны сил и энергии, занимаются любимыми занятиями, путешествуют, с удовольствием общаются с детьми и помогают воспитывать внуков.

Пять причин проверить свое здоровье

Зачем регулярно проходить диспансеризацию — мнение терапевта

1. Обследование дает возможность выявить факторы риска и снизить вероятность развития опасных заболеваний.

2. Проверка состояния здоровья позволяет диагностировать уже возникшую патологию на начальном этапе ее развития. В момент, когда гораздо больше шансов справиться с недугом либо взять его под контроль, нежели на развитых стадиях.

3. Большой спектр обследований, прием и консультации специалистов проводят бесплатно.

4. Пациенту в поисках ответов на вопросы не нужно ходить по разным кабинетам, чтобы взять направления на обследования. Их выписывают в одном месте, а также дают талоны на прием к специалистам. Это экономит время. Тем более что Трудовой кодекс (ст. 185.1) предусматривает право человека получить один раз в три года освобождение от работы на один день с сохранением рабочего места и трудового заработка для прохождения диспансеризации. Работники предпенсионного возраста, который начинается за пять лет до наступления пенсии, и работающие пенсионеры могут рассчитывать на освобождение от работы на два рабочих дня раз в году. То, что время действительно было потрачено на обследования, подтвердит справка о прохождении медосмотра.

5. Пациент, у которого выявлено хроническое заболевание, может получить профилактическое консультирование, где до него донесут важность выполнения назначений и рекомендаций врачей, а также научат, как держать недуг под контролем. По итогам диспансеризации больного могут поставить на диспансерный учет. В дальнейшем он должен регулярно посещать лечащего врача, который будет контролировать его состояние и при необходимости корректировать лечение.


Материал подготовлен по заказу министерства здравоохранения АО и ГБУЗ АО «Амурский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» в рамках государственной программы Амурской области «Профилактика преступлений и правонарушений на территории Амурской области» («Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у населения, включая сокращение потребления алкоголя и табака»)

Возрастная категория материалов: 18+