Полисы ОМС старого образца будут действовать бессрочно

Фото: Архив АП

— Елена Леонидовна, как долго владельцы полисов ОМС могут пользоваться «просроченными» документами и нужно ли их менять?

— Все полисы ОМС старого образца со сроком действия до 31 декабря 2016 года продолжают действовать, ими можно пользоваться до их замены на полис ОМС единого образца. Поскольку обмен старых полисов ОМС на полисы ОМС единого образца законодательно не ограничен временными рамками, владельцы старых полисов, в том числе выданных страховой компанией «Дальмедстрах», могут пользоваться ими и далее. Полисы ОМС старого образца принимаются всеми медицинскими организациями. Если обратившийся за помощью пациент предъявит полис ОМС старого образца и получит отказ со стороны медицинской организации, то он может сообщить об этом по телефону круглосуточной «горячей линии» страховой компании «СОГАЗ-Мед» — 8‑800‑100‑07‑02 (звонок по России бесплатный).

— В каких случаях полисы ОМС старого образца подлежат обязательной замене?

— Замена полиса ОМС обязательна в случае изменения фамилии, имени, отчества застрахованного лица. Также желательно заменить старый полис ОМС на полис ОМС единого образца, если гражданин выезжает за пределы Амурской области. Утратившим полис ОМС тоже следует обратиться в страховую компанию с заявлением о получении полиса ОМС единого образца. Учитывая высокую активность горожан, связанную с обменом старых полисов ОМС на новые, в СОГАЗ-Мед организована работа трех мобильных пунктов выдачи полисов в городе Благовещенске. Теперь получить новый полис можно в городской поликлинике № 1 по адресам: ул. Калинина, 82 и ул. Кантемирова, 11/1, а также в городской поликлинике № 4 по адресу ул. Амурская, 213.

— А в электронном виде возможно подать заявку на получение страхового документа?

— В целях экономии своего времени на посещение офиса СОГАЗ-Мед граждане могут подать электронную заявку на оформление или получение полиса ОМС на официальном сайте компании sogaz-med.ru. Сервис оформления электронной заявки позволяет гражданину подобрать удобные для него дату и время посещения офиса СОГАЗ-Мед. Кроме этого предусмотрена возможность получения гражданами полиса ОМС на рабочем месте. Для этого руководству организации необходимо подать заявку на оформление полисов ОМС в отношении 20 и более работников.

— Какую медицинскую помощь могут получить застрахованные граждане, предъявляя полис ОМС?

— Наличие полиса ОМС позволяет получить бесплатную медицинскую помощь в системе ОМС на всей территории РФ в рамках базовой программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе дает возможность пройти бесплатную диспансеризацию. Диспансеризация взрослого населения проводится один раз в три года.

— В каком возрасте можно первый раз бесплатно проверить состояние своего здоровья в рамках диспансеризации?

— Первая диспансеризация предусмотрена для граждан в возрасте 21 года, последующие — с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни. Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по месту прикрепления. Для этого достаточно предъявить полис ОМС и паспорт гражданина России. Отмечу, что с прошлого года страховые представители компании «СОГАЗ-Мед» начали проводить СМС-информирование отдельных застрахованных граждан о необходимости прохождения диспансеризации. В текущем году информирование граждан будет носить уже более массовый характер. Ведь диспансеризация нужна, чтобы убедиться, что все показатели здоровья в норме, выявить предрасположенность к заболеваниям, в том числе наследственным, уловить самые незначительные отклонения в состоянии здоровья и не пропустить первые и скрытые признаки серьезных недугов. Основная цель диспансеризации, в первую очередь, — профилактическая, и как конечный результат — сохранение здоровья!

Возрастная категория материалов: 18+