Главврач Благовещенской горбольницы — о работе самого крупного инфекционного госпиталя Приамурья

18.06.2020, 07:00Здоровье

Собрать команду единомышленников, труд которых будет достойно оплачиваться, повысить доступность и качество плановой и экстренной медпомощи, развивать реабилитационное направление — такие задачи ставил перед собой Александр Сучков, вступая в должность главврача Благовещенской горбольницы. Весной прошлого года Александр Анатольевич занял руководящий пост в медучреждении амурской столицы, после того как 23 года возглавлял Ивановскую районную больницу. Однако из‑за пандемии коронавируса все планы пришлось перенести на более поздний срок. В марте в горбольнице приостановили плановую госпитализацию пациентов. Медучреждение частично перепрофилировали под инфекционный госпиталь, для чего пришлось освободить пять клинических отделений. Сегодня этот госпиталь несет в регионе основную нагрузку по лечению больных, заразившихся коронавирусом. О тех, кто борется за их здоровье и жизнь, о коллегах, пришедших на помощь и работающих в условиях пандемии, главный врач Александр Сучков рассказал в канун профессионального праздника медработников.

Фото: Владимир Воропаев

Врачи работают на две ставки

— Качество оказания медпомощи, ее доступность неотделимы от экономической составляющей, поэтому первое, что необходимо было сделать, — повысить заинтересованность наших медиков в конечном результате своего труда. Для этого используется система оценки работы каждого специалиста, будь то врачи, средний или младший медперсонал. Среди оценочных критериев — количественный показатель, то есть выполнение плана, а также качество оказания медицинской помощи, наличие или отсутствие жалоб от пациентов. Все эти критерии в итоге влияют на размер стимулирующих выплат, которые сегодня составляют до 40 процентов от общей суммы заработной платы специалиста. Думаю, в вопросе, связанном с оплатой труда, положительных результатов больнице за этот год достичь удалось, — говорит Александр Сучков. — Ни для кого не секрет, что в условиях пандемии врачи вынуждены работать с повышенной нагрузкой — на полторы, две ставки. В нынешней очень непростой ситуации стимулирующие выплаты начисляются им в полном объеме. То есть если специалист работает на две ставки, то и зарплату он получать будет соответственно за двойной объем работы.

260 человек, включая медицинских работников из других территорий области, работает в инфекционном госпитале при Благовещенской ГКБ

Второй важный вопрос, который удалось решить руководству учреждения, — рациональное использование имеющихся у больницы средств. Для этого, в частности, была проведена оценка обоснованности расходов на содержание, пересмотрены затраты на закупку препаратов, расходных материалов.

— Расходам по закупкам уделялось особое внимание. Как автономному учреждению, работающему в соответствии с 223‑ФЗ, нам необходимо четко планировать, в каком количестве и какие именно препараты и изделия медицинского назначения необходимо закупить. Чтобы больница и ее коллектив эффективно работали, нужно вовремя и в достаточном количестве обеспечить учреждение всем необходимым, при этом рационально используя имеющиеся ресурсы. Безусловно, сокращать расходы необходимо, но только без ущерба лечебному процессу и качеству оказания медицинской помощи, — подчеркивает Александр Анатольевич. — Благодаря эффективной работе в системе обязательного медицинского страхования, в феврале наша больница смогла заработать примерно на 10 миллионов рублей больше, чем в январе.

Развитию реабилитационного направления в больнице также уделялось большое внимание. В частности, реабилитацию планировалось проводить пациентам с заболеванием или поражением центральной нервной системы, больным, перенесшим нарушения мозгового кровообращения.

— В феврале мы успели получить лицензию и вот-вот собирались начать работу по реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Таких пациентов у нас довольно много. Также рассчитывали в условиях дневного стационара планово проводить исследования пациентов кардиологического отделения и в случае выявления патологий выполнять оперативные вмешательства. Но в нашу работу вмешался COVID, и сейчас мы живем в условиях войны, — констатирует главврач Благовещенской ГКБ.

Госпиталь внутри больницы

— В марте больница приостановила плановую госпитализацию. Таким образом, 521 госпитализация в стационар с марта по июнь не состоялась. Что касается амбулаторной помощи, дневного стационара, то здесь та же ситуация. Кроме этого, из‑за угрозы распространения коронавирусной инфекции мы не смогли выполнить 126 операций в рамках ВМП — высокотехнологичной медицинской помощи, — продолжает Александр Сучков. — Весь терапевтический корпус был перепрофилирован под инфекционный госпиталь. Первый пациент поступил к нам 9 апреля. И вот уже третий месяц мы работаем как полноценный инфекционный госпиталь, в котором было развернуто сначала 300 коек, а затем коечный фонд был расширен до 400 коек.

1266 человек работает в штате Благовещенской городской клинической больницы и 84 внештатных совместителя

В связи с угрозой распространения COVID-19 в больнице было закрыто первичное сердечно-сосудистое отделение, неврологическое, кардиологическое, терапевтическое, отделение плановой кардиологии — все пять стали работать как пульмонологические. Теперь они называются «Пульмонология-1», «Пульмонология-2» и так далее.

— В итоге у нас появилась отдельная, изолированная больница внутри нашей больницы. Мы оказываем медицинскую помощь и инфекционным больным, имеющим другие патологии. На базе госпиталя действует акушерско-гинекологическое отделение, в котором врачи могут принимать женщин с подозрением на заражение COVID-19 и с уже подтвержденным диагнозом. Также в госпитале работает хирургическое отделение, в котором принимают пациентов с коронавируской инфекцией, имеющих при этом хирургические патологии, — поясняет Александр Анатольевич. — Примерно треть персонала больницы задействована сегодня в работе инфекционного госпиталя. Городской роддом, две женские консультации, которые входят в структуру горбольницы, поликлиника профосмотров продолжают работать при этом в прежнем режиме. Также мы оказываем экстренную хирургическую помощь пациентам — по‑прежнему действует хирургическая служба. Операционная, реанимация, травматология работают в том же режиме, что и до пандемии.

«Из-за угрозы распространения коронавирусной инфекции мы не смогли выполнить 126 операций в рамках высокотехнологичной медицинской помощи»

По словам руководителя медучреждения, большую помощь больнице оказало правительство Амурской области, которое уделяет особое внимание вопросу обеспеченности ГКБ средствами индивидуальной защиты.

— Правительство региона много сделало для того, чтобы мы были обеспечены медикаментами, расходными материалами, растворами — всем необходимым для лечения пациентов, заразившихся коронавирусной инфекцией. Сегодня мы полностью обеспечены средствами индивидуальной защиты и можем держать резерв, — подчеркнул Александр Сучков.

На помощь пришли коллеги

Александр Сучков, главный врач Благовещенской городской клинической больницы:

— Нужно отдать должное героизму и самоотверженности наших медицинских работников, которые задействованы сегодня в лечении больных в инфекционном госпитале. Среди них не только врачи Благовещенской городской клинической больницы, но и сотрудники поликлиник города, а также медицинских учреждений Ивановки, Тамбовки, Серышева, которые взяли отпуска на основных местах работы и пришли нам на помощь в это непростое для всех время. Поддержка коллег позволила снизить нагрузку на медперсонал больницы. Все медики задействованы на лечении больных коронавирусной инфекцией, несмотря на сложности, честно выполняют свой долг, работая с повышенной физической и эмоциональной нагрузкой. На каждого врача в госпитале сегодня приходится 30—40 пациентов. Помощь также оказала Благовещенская медицинская академия, направившая к нам ординаторов. Студенты младших курсов выполняют работы по дезинфекции, трудятся медсестрами. Для будущих врачей такая работа — бесценный профессиональный опыт и возможность научиться оперативно принимать решение и действовать в экстремальных условиях.