Фото: Музей истории БАМа

По морозу сквозь болота и скалы

Строительство БАМа разделили на две части. На западный участок, от Тайшета до Тынды, где ситуация была по климату мягче, пошли гражданские строители. Восточную часть от Тынды до Комсомольска — более тяжелый участок по климатическим, природным условиям для проживания, и для строительства: c огромными объемами земляных работ — поручили военным.

Всю осень и зиму 1974 года таёжные десанты воинов-железнодорожников вели борьбу за плацдармы. Главной задачей начального периода было пробиться сквозь болота и скалы к тем местам, где будут опорные пункты строительства магистрали, проложить временные автомобильные дороги — «зимники» и создать необходимые условия для труда и отдыха солдат и офицеров. Всё это надо было успеть сделать в сжатые сроки — до наступления весенней распутицы.

— Морозы стояли зимой ого-го: под минус 60! Среди солдат росла заболеваемость органов дыхания, в том числе острой пневмонией. Я был доцентом кафедры факультетской терапии, когда к нам в Благовещенский медицинский институт обратились военные строители БАМа, а именно командир дивизии, с просьбой помочь с обследованием личного состава, — вспоминает профессор Валерий Ушаков, сегодня проживающий в Сургуте.

На базе мединститута организовали штаб, который возглавил профессор Луценко. Позже Михаил Тимофеевич стал инициатором создания первого на Дальнем Востоке Института физиологии и патологии дыхания Российской академии медицинских наук. А тогда он собрал со всех кафедр терапевтов, пульмонологов. И несколько раз в год группа ученых клиницистов различных специальностей выезжала в командировку на БАМ. Приезжали на целый месяц: обследовали строителей магистрали, лечили их, проводили реабилитацию и научные исследования.

Южан север не щадил

Над строительством городов и поселков трассы БАМ брали шефство все республики Советского Союза. К примеру, азербайджанцы строили станции Ангоя и Улькан, армяне — Кюхельбекерскую и Звёздную, грузины — Икабью и Нию, казахи — Новую Чару, молдаване — Алонку, туркмены — станцию Ларба, таджики — Солони, узбеки — Куанду и Леприндо, украинцы — Новый Ургал.

— Среди воинов-железнодорожников тоже было много жителей южных республик. Приехали строить БАМ при минус 55 из местности, где никогда не было низких температур. Сибиряки и дальневосточники более адаптированы к холоду, а приезжие из Средней Азии болели часто. Их север не щадил. Заболеваемость острой пневмонией и гнойным эндобронхитом превышала средние показатели по стране в 5–6 раз! Смертность составляла 35–37 процентов, а на фоне хронических заболеваний этот показатель был 50–57 процентов, — констатирует ученый-пульмонолог.

«Шинели на шубы поменять!»

— Работы велись в экстремальных геологических и климатических условиях: в вечной мерзлоте, непроходимой тайге и горах. Когда мы первый раз приехали, солдатики жили в палатках ОСТ-4. Представляете, огромная брезентовая палатка с утеплением, кровати двухъярусные, стоит печка, которая не гаснет круглые сутки. Вверху +30, а внизу + 3 градуса. Такие вот перепады температур, — вспоминает профессор Ушаков. — Одеты новобранцы были в шинели. И работали с утра до вечера на открытом воздухе при температуре минус 50–55 градусов.

Неудивительно, что у многих воинов-железнодорожников, по словам пульмонолога, возникало так называемое холодовое воспаление легких. Это народное название, которое не отражает истинную природу болезни, поскольку воспаление легких вызывают вирусы и бактерии, а не только холод.

— Но холод может снижать иммунитет, делая организм более уязвимым для инфекций, — подчеркивает Валерий Феофанович. — Медики подняли шум. Говорили военному начальству: «Мы изучаем адаптацию человека к нечеловеческим условиям, можно сказать!» Конечно, солдатики болели. Было много осложнений: каждый десятый заболевший гриппом переносил острую пневмонию. Надо отдать должное: комдив был очень хороший, коммуникабельный, слушался врачей. В течение месяца воинов-строителей одели в дубленки, питание полноценное организовали, стали им выдавать витамины.

Холодовые открытия

Фото: Музей истории БАМа

С 1975 по 1992 год Валерий Ушаков был участником 26 научных экспедиций. Ученые клиницисты работали совместно с военными врачами, жили в госпитале. За первые два года обследовали 15 тысяч человек.

— Каждый день с 7 утра и до 9−10 вечера мы осматривали по 60−80 солдатиков. Сначала проводили общую диспансеризацию, выявляли больных. Разделили всех строителей магистрали на три группы: устойчивые к холоду, неустойчивые и крайне неустойчивые к холоду. И главное — мы выделяли военнослужащих, которые были в состоянии предболезни, проводили профилактику, — подчеркивает профессор.

Валерий Ушаков как раз возглавлял группу исследователей, которые выявляли среди строителей магистрали таких пациентов «с предболезнью». Это лица со сниженными резервами здоровья, которые чаще всего заболевали острой пневмонией и бронхитами. Именно на них ученые медики сделали акцент, чтобы снизить заболеваемость.

— Мы включили в лечение витамин Е, аскорбиновую кислоту, другие антиоксиданты, адаптогены. Проводили адекватную антибактериальную терапию, физиолечение. Стали применять и такую методику: проводили ингаляции симбикортом и беродуалом лицам с выявленной гиперреактивностью бронхов перед работой на открытом воздухе при температуре от –30 С и ниже. Мы вели семинары для врачей: учили их, как успешнее лечить пневмонию, бронхит, астму и другие заболевания органов дыхания.

Почему в холодном климате надо принимать антиоксиданты

«Холодный климат усиливает окислительный стресс в организме», — подчеркивает профессор Ушаков. И советует сибирякам, дальневосточникам, а уже тем более жителям Крайнего Севера обязательно принимать антиоксиданты.

— В условиях стресса, такого как холод, в организме образуется избыточное количество свободных радикалов. Это нестабильные молекулы, которые атакуют клетки, особенно их мембраны (состоящие из липидов), вызывая их разрушение. При холодном климате потребность в антиоксидантах возрастает. Мы настояли на том, чтобы солдатам Железнодорожных войск, работающим на БАМе, давали аскорбиновую кислоту, а также витамин Е и метионин — они имеют разное, но синергетическое действие: витамин E — это жирорастворимый антиоксидант, защищающий клетки от повреждений, а метионин важен для синтеза белка, детоксикации, работы печени и нервной системы. Вместе они могут усиливать антиоксидантную защиту организма, поддерживая общее здоровье, особенно печени. Потом солдатам начали выдавать еще селен, зеленый чай и препараты железа.

«За свои деньги покупали солдатам антибиотики нового поколения» 

Силами воинов-железнодорожников проложено 1449 км от Тынды до Комсомольска-на-Амуре, отсыпано 220 млн кубических метров грунта, построено 1277 мостов и водопропускных труб.  Архив ЖДВ

У некоторых солдат-новобранцев были случаи абсцедирующей пневмонии — тяжелое воспаление легких с формированием гнойных полостей (абсцессов), когда начинается распад легочной ткани.

— Заболевание протекало очень тяжело. И лечить военных было очень трудно — у них всё по уставу: есть стандарт лечения, от которого отклонений не должно быть, — замечает Валерий Феофанович. — Положен пенициллин — другого антибиотика у них нет: например, сульфазола или других сульфаниламидов, которые тоже оказывают бактериостатическое действие. У некоторых военнослужащих выявляли стафилококк, а он может быть нечувствителен к пенициллину. Тогда только появились цефалоспорины — это класс бета-лактамных антибиотиков, которые применяли для лечения тяжелых инфекций. Они действуют, нарушая синтез клеточной стенки бактерий, и обладают широким спектром действия, превосходя пенициллины по стабильности и активности. Препараты дорогие, а в госпитале их не было. Мы покупали эти антибиотики за свои деньги и лечили солдат.

Новаторские методы лечения

Небулайзеров в те времена не было. Вместе с ассистентом кафедры госпитальной терапии бронхологом Светланой Ткачёвой Валерий Ушаков разрабатывал новые схемы лечения гнойного бронхита.

— У нас были японские бронхоскопы, и мы вводили антибиотики прямо в бронхи, промывали их, — пояснил профессор. — Этот метод называется «санационная бронхоскопия». Сейчас — рутина, а тогда это был новаторский подход, который помог спасти сотни жизней строителей магистрали — молодых солдатиков, которые работали на холоде при –50 С, имели ожоги бронхов. Мы организовали со Светланой Ивановной выездные кабинеты ФБС, которые работали в зоне БАМа и Крайнего Севера вахтовым методом.

Случай из практики

— Более 15 лет мы работали на БАМе, обследовали и лечили строителей. Не только военных, но и работников субподрядных организаций ЖДВ, в том числе мостостроителей на разных участках восточного БАМа. Три-четыре раза в год выезжали в Тынду по приглашению главного врача железнодорожной больницы для консультаций и лечения тяжелобольных ХОБЛ и острой пневмонией. Лечили и взрослых, и детей.

Валерий Феофанович вспомнил случай, как у одного из строителей БАМа, приезжего из Армении, заболел семилетний ребенок:

— В анализах мочи обнаружили кровь. Врачи поставили диагноз «гломерулонефрит», назначили лечение, а лучше не становится. Родители обратились ко мне. Показал ребенка в Благовещенске рентгенологам, те сделали более утонченные снимки: оказалось, что это злокачественная опухоль. У семилетки рак. Почку удалили, ребенок остался жив. Разные заболевания были, но больше всего, конечно, бронхолегочных патологий. Климат уж больно суровый.

Анализ климата в медицинских целях

Кроме того, что с коллегами из медакадемии лечил и обследовал строителей магистрали, Валерий Ушаков еще проводил анализ климата Тынды и Благовещенска в медицинских целях.

— Помимо того, что в зоне БАМа сверхнизкие температуры, так еще и климат очень изменчивый. Межсуточные колебания температур составляют 25–30 градусов. Организм приезжих не успевал адаптироваться к таким перепадам. Поэтому у работающих на холоде новоселов возникал дискомфорт при дыхании, развивалась гипоксия и одышка. Еще мы отмечали в бронхах повреждение ресничек, изменялись и свойства бронхиального секрета — он становился более густым, вязким, что затрудняло его отхождение и очистительную функцию бронхов. Чтобы облегчить состояние людей, делали лечебные ингаляции.

Холодовые исследования пригодятся при освоении Арктики

Впервые на БАМе Валерий Ушаков изучил показатели механики дыхания и растяжимости легких в условиях сверхнизких температур. Выделил синдром «влажного легкого» при холодовой пневмонии и синдром миопатии диафрагмы при длительном лечении бронхиальной астмы. Это пригодилось в будущем, когда научные интересы и работа привели Валерия Феофановича в Югру, где он продолжил научную работу по изучению «Северных болезней», создал школу пульмонологов на севере России.

— Есть заболевания, которые встречаются только на севере. Например, холодовая форма хронической обструктивной болезни легких, пульмогенная гипертензия на фоне бронхиальной астмы. На юге таких болезней не встретите, поэтому я всю жизнь работаю на севере, — говорит профессор Ушаков, основные научные интересы которого — это климатопатология, адаптация к холоду, вопросы реабилитации больных с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой, хроническими неспецифическими болезнями легких в условиях высоких широт. Сегодня с освоением Арктики эти научные работы приобретают особую значимость.

Универсальный адаптоген для северян

В организме человека есть очень важный орган — вилочковая железа, ее еще называют тимус. Именно она играет главную роль в формировании иммунитета и служит основным показателем увядания нашего организма.

Спасти наш тимус от атрофии и подарить долголетие помогают адаптогены — биостимуляторы растительного происхождения. К таким, например, относятся женьшень, элеутерококк, китайский лимонник, родиола розовая. Применение адаптогенов позволяет организму приспособиться и к таким неблагоприятным факторам внешней среды, как холод, жара, недостаток кислорода, то есть гипоксия, большие физические нагрузки.

Фото: dreamstime.com

— Универсальным и мягким адаптогеном как для мужчин, так и для женщин считается элеутерококк. И во время работы на БАМе мы советовали военному начальству обязательно использовать этот адаптоген для улучшения самочувствия личного состава. Командир дивизии договорился с заводом в Уссурийске, и оттуда прислали несколько вагонов элеутерококкового сахара. Он был красного цвета — с китайским лимонником. По рекомендации медиков после часа работы на морозе солдатики делали 10‑минутный перерыв на обогрев. Их поили горячим чаем с элеутерококком. К слову, такой же красный сахар космонавтам давали. Хороший адаптоген.

«Личный состав хватил лиха сполна»

«Мы знали, что будет трудно, но трудности превзошли наши ожидания. Солдаты под руководством офицеров стойко их преодолевали», — вспоминал начало стройки Григорий Когатько. Он командовал 39‑й отдельной железнодорожной бригадой, которая была награждена вымпелом Министра обороны СССР «За мужество и высокий трудовой героизм, проявленные при строительстве БАМа».

— Через замерзшие мари и многочисленные водотоки воинские подразделения выдвигались в глубь тайги, к своим пунктам дислокации. В ноябре 1974‑го первый санно-тракторный поезд 4‑й бригады приступил к прокладке 168‑километрового зимника из поселка Тында на восток до будущей станции Дипкун. Период передислокации, обустройства частей, организации нормального быта в тех экстремальных условиях для войск был наиболее трудным. Личный состав хватил тогда лиха сполна, — признает генерал-полковник Когатько.

Западный участок БАМа более пологий — там меньше речек и вечной мерзлоты. А на восточном участке очень много речек и болот. Поселков, да и людей вообще, не было. И туда направили Железнодорожные войска.

— Перед нами стояла задача: «оседлать» тысячекилометровую трассу, чтобы вести строительство сразу с нескольких сторон. На это ушел весь 1974 год. Командующий снимал стружку с командиров не только за план, но и за упущения в решении социально-бытовых вопросов. А условия были нелегкие, — вспоминал ветеран БАМа, майор в отставке Виктор Титаренко. — Первые полгода жили в палатках по 86 человек. Вот представьте себе: печку топят круглые сутки, кровати в три яруса. На верхних жарко как в бане — солдаты спят в одних трусах, а на нижних кроватях у бойцов волосы примерзали к подушке. И у нас был приказ: не брать жён в течение двух лет. Вот так мы строили БАМ — и закончили его в 1984 году, на полгода раньше.

Возрастная категория материалов: 18+