Региональная общественно-политическая газета
Свежий выпуск: №33 (28975) от 26 августа 2021 года
Издается с 24 февраля 1918 года
21 сентября 2021,
вторник

Пять вопросов детскому амурскому психиатру об аутизме

Здоровье

Наука пока еще не научилась выявлять и предотвращать во время беремен‑ ности порок развития плода, который является причиной аутизма у новорож‑ денного. Малыш с этим диагнозом может родиться в любой семье. Название болезни интерпретируется как человек внутри себя. Такие дети живут в собственном внутреннем мире чувств и эмоций, проявляя отрешенность от окружающих. По каким причинам возникает детский аутизм, как он проявля‑ ется, какая помощь оказывается таким детям и почему важно выявить недуг как можно быстрее — рассказала доктор с 30‑летним стажем, врач высшей категории, детский психиатр ГБУЗ АО «Амурская областная психиатрическая больница». Наталья Иванова. Она же — внештатный детский психиатр Амурской области.

Пять вопросов детскому амурскому психиатру об аутизме / Наука пока еще не научилась выявлять и предотвращать во время беремен‑ ности порок развития плода, который является причиной аутизма у новорож‑ денного. Малыш с этим диагнозом может родиться в любой семье. Название болезни интерпретируется как человек внутри себя. Такие дети живут в собственном внутреннем мире чувств и эмоций, проявляя отрешенность от окружающих. По каким причинам возникает детский аутизм, как он проявля‑ ется, какая помощь оказывается таким детям и почему важно выявить недуг как можно быстрее — рассказала доктор с 30‑летним стажем, врач высшей категории, детский психиатр ГБУЗ АО «Амурская областная психиатрическая больница». Наталья Иванова. Она же — внештатный детский психиатр Амурской области.

1. Наталья Геннадьевна, что из себя представляет заболевание аутизмом и как часто встречается?

— Под аутизмом понимают расстройство аутистического спектра (РАС). Оно проявляется в качественном отклонении поведения при социальном взаимодействии и общении, а также в ограниченном, стереотипном, повторяющемся наборе интересов и занятий. Если сказать просто — это расстройство психики, при котором человек испытывает выраженный дефицит личностных, социальных, речевых и других сторон развития и навыков общения. Он живет в своем внутреннем мире, абстрагируясь от внешнего, находясь в своеобразной самоизоляции, проявляя равнодушие к тому, что происходит вокруг.

В официальном документе Всемирной организации здравоохранения указано, что такое расстройство аутистического спектра встречается у одного из 160 детей. Систематические обзоры и анализы свидетельствуют о том, что этот показатель может варьироваться в зависимости от времени и региона проведения исследований, а также от того, какая методология используется. В нашей стране принятая Минздравом России распространенность РАС среди детского населения составляет один процент.

2. Почему развивается аутизм?

— Возникает расстройство психики как следствие внутриутробного поражения у плода центральной нервной системы. Это может происходить под влиянием разных факторов. Допустим, установлена связь между развитием РАС у ребенка и перинатальными проблемами, в частности, если плод был не доношен или мать во время беременности страдала нарушениями обмена веществ в организме, употребляла определенные препараты и так далее.

На сегодняшний день выявлено более ста генов, ассоциированных с РАС. Если сравнивать людей без выявленных генетических расстройств и пациентов с установленными генетическими нарушениями, то аутизм чаще встречается во второй группе.

Значение имеет и наследственная предрасположенность: если в роду по материнской или отцовской линии уже были случаи аутизма у детей, то вероятность рождения ребенка с этим диагнозом в такой семье выше. Повышается она и с увеличением возраста родителей. Наука не стоит на месте и ищет способ решения этой проблемы, но профилактики этого вида психического расстройства на сегодня не существует.

3. В каком возрасте проявляется аутизм и какие у него симптомы?

— В большинстве случаев развитие ребенка является аномальным с раннего детства — до 3 лет. За редким исключением патология проявляется немного позже — до 5 лет. Причем все пациенты с РАС будут иметь разные внешние проявления аутизма. Роль здесь играет возраст, уровень интеллекта, сопутствующие расстройства и другие факторы. Но будет у всех пациентов и общая черта — нарушение социальной коммуникации и особенности деятельности. Тяжесть расстройства психики зависит от уровня поражения центральной нервной системы. Есть пациенты с высоким интеллектом и так называемым синдромом Аспергера. Они проявляют хорошие способности к физике, математике, информатике, хорошо обучаются. При глубоком поражении интеллекта пациенты в лучшем случае могут осваивать только навыки самообслуживания.

Я намеренно не буду перечислять симптомы РАС, потому что они могут сопутствовать и другим заболеваниям. Родители могут их неправильно интерпретировать. Поставить точный диагноз может только специалист. Поэтому очень важно, чтобы родители своевременно проходили с детьми осмотры у педиатра и невропатолога. Именно эти специалисты обычно первыми замечают отставание в развитии ребенка и дают рекомендации, в том числе обратиться к психиатру. В наше детское психиатрическое отделение дети попадают в возрасте от трех лет и старше.

4. Какую помощь оказывают пациентам с таким заболеванием?

— Сразу нужно сказать, что мы не ставим задачи «вылечить аутизм», полностью убрать у ребенка расстройства аутистического спектра, поскольку до сих пор в терапии не было разработано такое решение, которое достоверно могло бы помочь достигнуть эти цели. Однако коррекция может значительно улучшить состояние ребенка. Нужно помочь ему максимально адаптироваться в окружающем мире. Очень важно выявить нарушение как можно раньше и начать терапию.

В нашем отделении представлен большой спектр немедикаментозной терапии, который показывает свою эффективность. Маленьким амурчанам с этой патологией по стандартам медицинской помощи в диспансерном отделении Амурской областной психиатрической больницы положено до 40 занятий в год. С ними работают психологи и логопеды, прошедшие специальное обучение.

1 процент детей в России сталкивается с проблемой аутизма.

Основная задача наших специалистов — поддерживать нормальное развитие ребенка. Например, одних детей обучают эффективной коммуникации с использованием жестов или слов, других — играть в общие игры, третьих — самоорганизации, планированию времени или финансового бюджета. Выбор, чему именно учить, определяется индивидуально, в зависимости от того, какие сложности возникли у конкретного ребенка на определенном возрастном этапе.

Еще одна задача специалистов — снижать выраженность связанных с аутизмом симптомов. Они мешают ребенку адаптироваться в жизни. Условно говоря, он ходит по замкнутому кругу, повторяя одни и те же действия, проявляя узость интересов, приверженность к привычкам. Нужно научить его другим действиям, принимать решения, делать выбор и так далее.

Во время лечения также необходимо снижать выраженность других симптомов и проблем, не связанных с РАС. Например, симптомы двигательной расторможенности, импульсивности, агрессивности, тревожности и соматических проблем, дефицита внимания и гиперактивности, расстройства самоконтроля и сна.

Важно, что медикаментозных препаратов, с помощью которых мы могли бы повлиять на ключевые симптомы РАС, на сегодняшний день не существует. Но есть препараты, показывающие эффективность именно в снижении дополнительных сопутствующих симптомов и проблем. Психиатр назначает препараты в том случае, если их не удалось скорректировать немедикаментозной терапией.

Человек с аутизмом живет в своем внутреннем мире, абстрагируясь от внешнего. Находится в своеобразной самоизоляции, проявляя равнодушие к тому, что происходит вокруг.

В результате совместной кропотливой работы специалистов отделения и родителей многие дети с РАС приобретают навыки общения и социального взаимодействия. С возрастом у них может уменьшаться выраженность нарушений поведения, иногда внешние проявления исчезают совсем. Есть, к сожалению, пациенты, у которых сильные нарушения остаются на всю жизнь. Вырастая, они не могут жить самостоятельно. Но есть и такие пациенты, которые способны получить образование и создать семью. Большую роль на пути к такому успеху, помимо изначального состояния психики ребенка, играет правильный уход за ним, создание благоприятной обстановки в семье и регулярные занятия со специалистами.

5. А нуждаются в помощи специалистов родители, воспитывающие ребенка с аутизмом?

— Если у ребенка очень низкий уровень развития и много сложностей в поведении, то в интенсивном сопровождении часто нуждается вся семья. Родителям необходим помощник, чтобы они могли отдыхать. Иногда членам семьи нужно работать с психологом, так как в семейных отношениях возникает напряжение. В частности, члены семьи могут сердиться и искать виноватого в том, что у ребенка с РАС проявляются те или иные симптомы и проблемы. Так как родители проводят с ним много времени, другие дети могут чувствовать обделенность вниманием и обиду.

Нередки случаи, когда родители детей с РАС испытывают тревогу и стресс. Особенно в период, когда узнают о диагнозе малыша. Порой они чувствуют отчаяние, неуверенность, бессилие что‑либо изменить. У некоторых на этом фоне развивается депрессия, то есть психическое расстройство, которое сопровождается состоянием уныния и потери интереса к разным видам деятельности. Такие трудности бывают не в каждой семье, но возникают нередко и требуют коррекции специалистами и психологического сопровождения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

На правах рекламы

Возрастная категория материалов: 18+

Добавить комментарий

Забыли?
(Ctrl + Enter)
Регистрация на сайте «Амурской правды» не является обязательной.

Она позволяет зарезервировать имя и сэкономить время на его ввод при последующем комментировании материалов сайта.
Для восстановления пароля введите имя или адрес электронной почты.
Закрыть
Добавить комментарий

Комментарии

Комментариев пока не было, оставите первый?
Комментариев пока не было
Комментариев пока не было

Материалы по теме

Если села батарейка: 5 вопросов психологу о синдроме хронической усталости и борьбе с нимЕсли села батарейка: 5 вопросов психологу о синдроме хронической усталости и борьбе с ним
Застрявшие в интернете: 5 вопросов о том, как виртуальное общение вытесняет реальноеЗастрявшие в интернете: 5 вопросов о том, как виртуальное общение вытесняет реальное
Как пройти медосмотр у психиатра быстро и без нервов: советы специалиста
Мой ребенок — аутист: истории амурских семей, воспитывающих необыкновенных детей
Спокойствие, только спокойствие: советы психотерапевта, как избежать нервного срыва
Как воспитывать из сына настоящего мужчину: советы психиатра
Без паники: советы специалиста помогут сохранить душевное и физическое здоровье
В Свободном на отлично учится ребенок, который не умеет писать
На апрельский фестиваль амурские дети-инвалиды придут в косынках всех цветов радуги
В Благовещенске особенные дети пройдут курс кулинарной терапии

За неделю клещи покусали двоих амурчанОбщество
В Амурской области восстановлен проезд ко всем селам после паводкаПаводок—2021
В Благовещенске ясно, в Архаринском и Бурейском районах — дождиОбщество
Как подключить бесплатно Умный домофонСоветы
Тельцы должны позвать гостей, а Рыбы — ударно поработать: гороскоп на 21 сентябряСоветы
«Цивилизованные и спокойные»: общественники оценили выборы в Амурской областиВласть

Читать все новости

Здоровье

Если села батарейка: 5 вопросов психологу о синдроме хронической усталости и борьбе с ним Если села батарейка: 5 вопросов психологу о синдроме хронической усталости и борьбе с ним
Почему меняются запахи после ковида: мнения врачей и истории амурчан
Осенний вид на ковид: какой прогноз заболеваемости коронавирусом и гриппом дают специалисты
В «Амурской медицинской компании» рассказали, как уберечь дом и своих близких в сезон простуд
Постковидный синдром опасен инфарктами и инсультами: интервью с главным терапевтом Приамурья
Система Orphus