Региональная общественно-политическая газета
Свежий выпуск: №47 (29040) от 1 декабря 2022 года
Издается с 24 февраля 1918 года
1 декабря 2022,
четверг

Пять вопросов детскому амурскому психиатру об аутизме

Здоровье

Наука пока еще не научилась выявлять и предотвращать во время беремен‑ ности порок развития плода, который является причиной аутизма у новорож‑ денного. Малыш с этим диагнозом может родиться в любой семье. Название болезни интерпретируется как человек внутри себя. Такие дети живут в собственном внутреннем мире чувств и эмоций, проявляя отрешенность от окружающих. По каким причинам возникает детский аутизм, как он проявля‑ ется, какая помощь оказывается таким детям и почему важно выявить недуг как можно быстрее — рассказала доктор с 30‑летним стажем, врач высшей категории, детский психиатр ГБУЗ АО «Амурская областная психиатрическая больница». Наталья Иванова. Она же — внештатный детский психиатр Амурской области.

Пять вопросов детскому амурскому психиатру об аутизме / Наука пока еще не научилась выявлять и предотвращать во время беремен‑ ности порок развития плода, который является причиной аутизма у новорож‑ денного. Малыш с этим диагнозом может родиться в любой семье. Название болезни интерпретируется как человек внутри себя. Такие дети живут в собственном внутреннем мире чувств и эмоций, проявляя отрешенность от окружающих. По каким причинам возникает детский аутизм, как он проявля‑ ется, какая помощь оказывается таким детям и почему важно выявить недуг как можно быстрее — рассказала доктор с 30‑летним стажем, врач высшей категории, детский психиатр ГБУЗ АО «Амурская областная психиатрическая больница». Наталья Иванова. Она же — внештатный детский психиатр Амурской области.
Фото: Владимир Воропаев

1. Наталья Геннадьевна, что из себя представляет заболевание аутизмом и как часто встречается?

— Под аутизмом понимают расстройство аутистического спектра (РАС). Оно проявляется в качественном отклонении поведения при социальном взаимодействии и общении, а также в ограниченном, стереотипном, повторяющемся наборе интересов и занятий. Если сказать просто — это расстройство психики, при котором человек испытывает выраженный дефицит личностных, социальных, речевых и других сторон развития и навыков общения. Он живет в своем внутреннем мире, абстрагируясь от внешнего, находясь в своеобразной самоизоляции, проявляя равнодушие к тому, что происходит вокруг.

В официальном документе Всемирной организации здравоохранения указано, что такое расстройство аутистического спектра встречается у одного из 160 детей. Систематические обзоры и анализы свидетельствуют о том, что этот показатель может варьироваться в зависимости от времени и региона проведения исследований, а также от того, какая методология используется. В нашей стране принятая Минздравом России распространенность РАС среди детского населения составляет один процент.

2. Почему развивается аутизм?

— Возникает расстройство психики как следствие внутриутробного поражения у плода центральной нервной системы. Это может происходить под влиянием разных факторов. Допустим, установлена связь между развитием РАС у ребенка и перинатальными проблемами, в частности, если плод был не доношен или мать во время беременности страдала нарушениями обмена веществ в организме, употребляла определенные препараты и так далее.

На сегодняшний день выявлено более ста генов, ассоциированных с РАС. Если сравнивать людей без выявленных генетических расстройств и пациентов с установленными генетическими нарушениями, то аутизм чаще встречается во второй группе.

Значение имеет и наследственная предрасположенность: если в роду по материнской или отцовской линии уже были случаи аутизма у детей, то вероятность рождения ребенка с этим диагнозом в такой семье выше. Повышается она и с увеличением возраста родителей. Наука не стоит на месте и ищет способ решения этой проблемы, но профилактики этого вида психического расстройства на сегодня не существует.

3. В каком возрасте проявляется аутизм и какие у него симптомы?

— В большинстве случаев развитие ребенка является аномальным с раннего детства — до 3 лет. За редким исключением патология проявляется немного позже — до 5 лет. Причем все пациенты с РАС будут иметь разные внешние проявления аутизма. Роль здесь играет возраст, уровень интеллекта, сопутствующие расстройства и другие факторы. Но будет у всех пациентов и общая черта — нарушение социальной коммуникации и особенности деятельности. Тяжесть расстройства психики зависит от уровня поражения центральной нервной системы. Есть пациенты с высоким интеллектом и так называемым синдромом Аспергера. Они проявляют хорошие способности к физике, математике, информатике, хорошо обучаются. При глубоком поражении интеллекта пациенты в лучшем случае могут осваивать только навыки самообслуживания.

Я намеренно не буду перечислять симптомы РАС, потому что они могут сопутствовать и другим заболеваниям. Родители могут их неправильно интерпретировать. Поставить точный диагноз может только специалист. Поэтому очень важно, чтобы родители своевременно проходили с детьми осмотры у педиатра и невропатолога. Именно эти специалисты обычно первыми замечают отставание в развитии ребенка и дают рекомендации, в том числе обратиться к психиатру. В наше детское психиатрическое отделение дети попадают в возрасте от трех лет и старше.

4. Какую помощь оказывают пациентам с таким заболеванием?

— Сразу нужно сказать, что мы не ставим задачи «вылечить аутизм», полностью убрать у ребенка расстройства аутистического спектра, поскольку до сих пор в терапии не было разработано такое решение, которое достоверно могло бы помочь достигнуть эти цели. Однако коррекция может значительно улучшить состояние ребенка. Нужно помочь ему максимально адаптироваться в окружающем мире. Очень важно выявить нарушение как можно раньше и начать терапию.

В нашем отделении представлен большой спектр немедикаментозной терапии, который показывает свою эффективность. Маленьким амурчанам с этой патологией по стандартам медицинской помощи в диспансерном отделении Амурской областной психиатрической больницы положено до 40 занятий в год. С ними работают психологи и логопеды, прошедшие специальное обучение.

1 процент детей в России сталкивается с проблемой аутизма.

Основная задача наших специалистов — поддерживать нормальное развитие ребенка. Например, одних детей обучают эффективной коммуникации с использованием жестов или слов, других — играть в общие игры, третьих — самоорганизации, планированию времени или финансового бюджета. Выбор, чему именно учить, определяется индивидуально, в зависимости от того, какие сложности возникли у конкретного ребенка на определенном возрастном этапе.

Еще одна задача специалистов — снижать выраженность связанных с аутизмом симптомов. Они мешают ребенку адаптироваться в жизни. Условно говоря, он ходит по замкнутому кругу, повторяя одни и те же действия, проявляя узость интересов, приверженность к привычкам. Нужно научить его другим действиям, принимать решения, делать выбор и так далее.

Во время лечения также необходимо снижать выраженность других симптомов и проблем, не связанных с РАС. Например, симптомы двигательной расторможенности, импульсивности, агрессивности, тревожности и соматических проблем, дефицита внимания и гиперактивности, расстройства самоконтроля и сна.

Важно, что медикаментозных препаратов, с помощью которых мы могли бы повлиять на ключевые симптомы РАС, на сегодняшний день не существует. Но есть препараты, показывающие эффективность именно в снижении дополнительных сопутствующих симптомов и проблем. Психиатр назначает препараты в том случае, если их не удалось скорректировать немедикаментозной терапией.

Человек с аутизмом живет в своем внутреннем мире, абстрагируясь от внешнего. Находится в своеобразной самоизоляции, проявляя равнодушие к тому, что происходит вокруг.

В результате совместной кропотливой работы специалистов отделения и родителей многие дети с РАС приобретают навыки общения и социального взаимодействия. С возрастом у них может уменьшаться выраженность нарушений поведения, иногда внешние проявления исчезают совсем. Есть, к сожалению, пациенты, у которых сильные нарушения остаются на всю жизнь. Вырастая, они не могут жить самостоятельно. Но есть и такие пациенты, которые способны получить образование и создать семью. Большую роль на пути к такому успеху, помимо изначального состояния психики ребенка, играет правильный уход за ним, создание благоприятной обстановки в семье и регулярные занятия со специалистами.

5. А нуждаются в помощи специалистов родители, воспитывающие ребенка с аутизмом?

— Если у ребенка очень низкий уровень развития и много сложностей в поведении, то в интенсивном сопровождении часто нуждается вся семья. Родителям необходим помощник, чтобы они могли отдыхать. Иногда членам семьи нужно работать с психологом, так как в семейных отношениях возникает напряжение. В частности, члены семьи могут сердиться и искать виноватого в том, что у ребенка с РАС проявляются те или иные симптомы и проблемы. Так как родители проводят с ним много времени, другие дети могут чувствовать обделенность вниманием и обиду.

Нередки случаи, когда родители детей с РАС испытывают тревогу и стресс. Особенно в период, когда узнают о диагнозе малыша. Порой они чувствуют отчаяние, неуверенность, бессилие что‑либо изменить. У некоторых на этом фоне развивается депрессия, то есть психическое расстройство, которое сопровождается состоянием уныния и потери интереса к разным видам деятельности. Такие трудности бывают не в каждой семье, но возникают нередко и требуют коррекции специалистами и психологического сопровождения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

На правах рекламы

Возрастная категория материалов: 18+

Добавить комментарий

Забыли?
(Ctrl + Enter)
Регистрация на сайте «Амурской правды» не является обязательной.

Она позволяет зарезервировать имя и сэкономить время на его ввод при последующем комментировании материалов сайта.
Для восстановления пароля введите имя или адрес электронной почты.
Закрыть
Добавить комментарий

Комментарии

Комментариев пока не было, оставите первый?
Комментариев пока не было
Комментариев пока не было

Материалы по теме

Что такое сказкотерапия: пять вопросов амурским психологам о современном лечении детейЧто такое сказкотерапия: пять вопросов амурским психологам о современном лечении детей
Кабинет психологической помощи открыли для семей мобилизованных в БелогорскеКабинет психологической помощи открыли для семей мобилизованных в Белогорске
Как уберечь школьников от перегрузок: советы подросткового психолога
Что такое гештальты и почему нужно их закрывать
Как справиться со стрессом на ЕГЭ: советы врачей-психиатров
Как не стать жертвой агрессии: пять вопросов амурскому медицинскому психологу
Как воспитывать из сына настоящего мужчину: советы амурского психиатра
Пять вопросов психологу о сновидениях и что делать, если они приобретают навязчивую форму
Пять вопросов психиатру о том, как сохранить ментальное здоровье
Если села батарейка: 5 вопросов психологу о синдроме хронической усталости и борьбе с ним

Ледовые фигуры пеликана и аиста создают возле БГПУ в БлаговещенскеОбщество
В Зейском районе назвали виновного в гибели машиниста золотодобывающей компанииПроисшествия
В Благовещенске 1 декабря малооблачно и -19 градусовОбщество
Гороскоп на 1 декабря: Раки вызовут духов, а для Дев полночь будет решающейСоветы
Кому декабрь ударит по кошельку, а кому купаться в счастье: гороскоп Тамары Глобы для знаков зодиакаСоветы
МегаФон улучшил связь для жителей всех районов БлаговещенскаНовости партнеров

Читать все новости

Здоровье

Почему в Приамурье растет количество ВИЧ-положительных Почему в Приамурье растет количество ВИЧ-положительных
Аллергия на холод: как проявляется, как от нее защититься и как лечиться
Первый случай свиного гриппа выявили в Амурской области
Каких принципов работы придерживаются в новом медцентре «Среда» в Благовещенске
Как бороться с детским ожирением и стоит ли родителям ждать чуда — мнение врача-эндокринолога
Система Orphus